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[单选题]

患者,男性,气促、水肿、颈静脉怒张,吸气时颈静脉搏动不明显,X线示肺野清晰,心脏向两侧扩大,呈烧瓶形,肝肋下3厘米。应诊断为()

A.心包积液

B.肺源性心脏病

C.病毒性心肌炎

D.扩张性心肌炎

E.二尖瓣狭窄伴右心衰竭

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A、心包积液

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第1题
患者,男性,28岁,急起发热,胸痛气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/分,心音低远,血压为60/45mmHg,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为()

A.静脉注射西地兰

B.肌内注射度冷丁

C.静脉滴注多巴胺

D.持续高浓度吸氧

E.心包穿刺减压

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第2题
患者,男性,40 岁。患急性心包炎,心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促,有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见 Kussmaul征。考虑诊断为()

A.亚急性心包炎

B.急性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.纤维蛋白性心包炎

E.渗出性心包炎

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第3题
患者男性,40岁,患急性心包炎、心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检:有
颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmaul征。考虑此时诊断是

A.急性心包炎

B.亚急性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.渗出性心包炎

E.纤维蛋白性心包炎

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第4题
共用题干:男性,60岁,吸烟30年。反复咳嗽,咳痰,喘息22年。气促、心悸3年,下肢水肿,腹胀3个月。查体:呼吸28次/分,端坐呼吸,口唇指甲发绀,呼吸时锁骨上窝明显凹陷,颈静脉怒张,呼吸动作减弱,呈桶状胸,胸部叩诊过清音。腹部膨隆,明显腹水征,肝脏增大至肋下7.5cm,双下肢水肿。病人出现颈静脉怒张、双下肢水肿和腹水的原因是()

A.缺氧

B.右心衰竭

C.左心衰竭

D.肺水肿

E.呼吸衰竭心血管系统疾病

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第5题

28岁男性病人,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/min,齐,心音低远,血压为8.0/6.0kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张。最有效的抢救措施为()。

A.静脉注射毛花苷C

B.肌内注射哌替啶

C.静脉滴注多巴胺与间羟胺

D.持续吸高浓度氧

E.心包穿刺减压

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第6题
28岁男性,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重,
心率124次/min,齐,心音低远,血压为8.0/6.0kPa(60/45mmHg).颈静脉怒张。最有效的抢救措施为()

A.静脉注射西地兰

B.肌内注射杜冷丁

C.静脉滴注多巴胺与阿拉明

D.持续吸高浓度氧

E.心包穿刺减压

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第7题
男性,73岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年,气促3年,加重1周入院。患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日25支(50余年)。查体:T36.8℃,R28次/分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率110次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿?()

A.慢性支气管炎急性发作

B.肺结核

C.支气管扩张症

D.慢性阻塞性肺疾病

E.Ⅱ型呼吸衰竭

F.肺源性心脏病

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第8题
患者,男性,60岁,双下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,应考虑()

A.心肌炎

B.慢性肾炎

C.慢性肝炎

D.右心功能不全

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第9题
患者,男性,15岁。心前刀刺伤半小时,感胸憋,气促,恐惧,躁动。查体:颈静脉怒张,两肺呼吸音清,心音听不清,血压80/50mmHg。应立即()

A.心包穿刺

B.拍胸片

C.做心脏超声心动图检查

D.胸部CT检查

E.吸氧

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第10题
男性,53岁,患者全身水肿,颈静脉怒张、肝大,考虑水肿病因为()

A.心源性水肿

B.肾源性水肿

C.肝源性水肿

D.内分泌性水肿

E.营养不良性水

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第11题
患者,男性,50岁,水肿首先发生在踝部,继之全身水肿,颈静脉怒张,最可能的诊断是()

A.肾源性水肿

B.心源性水肿

C.肝源性水肿

D.内分泌紊乱

E.营养不良性水肿

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