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[单选题]

男性,73岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年,气促3年,加重1周入院。患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日25支(50余年)。查体:T36.8℃,R28次/分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率110次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿?()

A.慢性支气管炎急性发作

B.肺结核

C.支气管扩张症

D.慢性阻塞性肺疾病

E.Ⅱ型呼吸衰竭

F.肺源性心脏病

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第1题
男性病人,73岁,COP(D)肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感现大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最合适的护理措施是()。

A.指引有效咳嗽

B.湿化呼吸道

C.体位引流

D.机械吸痰

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第2题
男性病人,73岁,COPD15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感现大量脓痰不易咳出,神志恍忽,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理方法是()。

A.指导有效咳嗽

B.湿化呼吸道

C.体位引流

D.机械吸痰

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第3题
男性,62岁, 自幼反复咳嗽、咳赛,并有多次略血。胸CT显示右下肺支气扩张,肺功能FEV占预计值的35%。本次因路血入院,以下措施哪项不考分()

A.支气管动脉栓寨术

B.止血药

C.抗生素

D.手术切除右下肺叶

E.防止窒息

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第4题
患者男,73岁。患COPD15年、肺源性心脏病5年。体质虚弱,近日来因上呼吸道感染,大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施为()

A.指导有效咳嗽

B.胸部叩击

C.湿化呼吸道

D.体位引流

E.机械吸痰

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第5题
男性,62岁,吸烟38年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿哕音,心界缩小,心率110次/分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%,FEV1<60%预计值。该患者最可能的诊断是()。

A.慢性支气管炎急性加重期

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

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第6题
女性,73岁,近5年因反复咳嗽咳痰,喘憋入院治疗,本次受凉后症状加重伴气短1月余再次入院治疗,查体示双肺呼吸音租,可闻及湿啰音,胸部CT示双肺支气管扩张并感染,痰培养提示铜绿假单胞菌,该患者不能选择的抗感染治疗药物是()

A.哌拉西林他唑巴坦

B.替考拉宁

C.厄他培南

D.替加环素

E.美罗培南

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第7题
病人,女性,23岁。反复咳嗽、咳痰3个月,因“感冒”咳大量脓痰2天,突然咯血1天。幼时曾患百日咳。最可能存在的是()。

A.肺炎

B.肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺囊肿

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第8题
患者,男性,30岁,反复发作性胸闷、呼吸困难2年。2天前受凉后咳嗽、咳少量脓痰,呼吸困难并进行性加重。查体:双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该患者治疗首选的药物是()

A.糖皮质激素药

B.β2受体激动药

C.氨茶碱

D.抗生素

E.抗胆碱药

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第9题
患者,男性,63岁。咳嗽反复发作半年。咳声重浊,痰多色白,痰出咳平,每于早晨咳甚痰多,胸闷脘痞,呕恶食少,舌苔白腻,脉象濡滑。其证候诊断是()

A.肝火犯肺证

B.痰湿蕴肺证

C.痰热郁肺证

D.肺阴亏耗证

E.风热犯肺证

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第10题
某男,73岁,咳嗽、咳痰25年,发热、咳蒙古液版痰,喘息加重一周而入院。病人神志清楚,咳嗽无力,桶状胸,两肺叩诊呈过清音。该病人最重要的护理问题是:()

A.清理呼吸道无效

B.发热

C.有窒息的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

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第11题
患者,女,66岁,诊断为慢性呼吸衰竭,近2日反复咳嗽、咳痰。夜间因烦躁不安服用地西泮5mg入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促。上述表现最可能的原因是()。

A.地西泮抑制呼吸中枢

B.地西泮的镇静催眠作用

C.地西泮的镇咳作用

D.地西泮过量

E.对地西泮过敏反应

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