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[单选题]

患者,男性,40岁,突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理诊断是()

A.活动无耐力

B.体液不足

C.有受伤的危险

D.疼痛

E.意识障碍

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B、体液不足

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第1题
患者男性,有慢性上腹痛史,HBsAg阳性,突然呕血约300ml。为尽快查明出血原因,首先应检查()

A.全消化道钡餐

B.血常规,血小板,凝血酶原时间

C.胃镜

D.T检查

E.超检查

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第2题
患者男性,32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适,昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是()

A.急诊内镜检查

B.吞棉线试验

C.X线钡餐检查

D.超检查

E.T检查

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第3题
患者,男性,45岁。患消化道溃疡多年,今天突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了()

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.空气栓塞

E.急性肺水肿

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第4题
男性,66岁,因突然昏迷半天人院,既往史不详。人院查体发现左侧肢体瘫痪,Babinski 征阳性,人院后
当日呕血约300ml。该患者呕血最可能的病因是

A.慢性胃炎

B.急性糜烂性胃炎

C.胃癌

D.十二指肠溃疡

E.肝硬化食管静脉曲张

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第5题
患者男性,52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约l000m1,自感头晕,心慌乏力,查体:血压80/60mmHg,腹部平软,无明显压痛。此时应首先采取的措施是()

A.卧床休息头偏向一侧

B.积极补充血容量

C.给予大量止血药物

D.手术治疗

E.紧急内镜检查明确出血原因

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第6题
患者男性,26岁。有DU病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续乖缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕I址蜡红色血约1200m,家人送入院途中又呕血约400ml。查体:脉搏120次/分,血压80/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安,腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。上消化道出血的特征性表现是()

A.疼痛

B.呕血和黑便

C.头痛、头晕

D.乏力

E.恶心、呕吐

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第7题
患者,男性,35岁,间歇性上腹不适约3年,进食3小时后更明显,伴饱胀、嗳气、泛酸:服解痉剂能缓解。近2月来上腹疼痛次数增加,有时大便糖薄,于3小时前突然出现呕血而急诊入院。查体:T36.0℃,P120次/分,R24次/分,BP70/40mmHg,神志清楚,表情淡漠,反应迟钝,大汗,四肢湿冷,皮肤灰白色,体表静脉塌陷,既往体健,体检:乙肝五项均阴性。有烟酒嗜好问:⑴患者最有可能的医疗诊断是什么?确诊还需要哪些检查?⑵估计患者的失血量?依据是什么?⑶采取哪些紧急措施?
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第8题
男性,58岁,乙型肝炎病史30余年。患者于2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,经各项检查,诊断为门脉高压症,食管胃底曲张静脉破裂出血。经严格非手术治疗48小时,出血未能控制,决定行急诊手术,最佳手术方式是

A.选择性门体分流术

B.非选择性门体分流术

C.脾切除术

D.贲门周围血管离断术

E.经颈静脉肝内门体分流术

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第9题
男性,47岁,腹胀、食欲缺乏半年,6小时前突然呕血约1000ml来急诊,既往HBsAg()。查体示 P125次/分,BP

男性,47岁,腹胀、食欲缺乏半年,6小时前突然呕血约1000ml来急诊,既往HBsAg()。查体示 P125次/分,BP 70/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝脾肋下未触及,移动性浊音(),下肢有可凹性水肿。引起呕血的最可能病因是A、胃癌

B、肝硬化

C、消化性溃疡

D、胆囊结石

E、急性胃炎

应首选的处理措施是A、急诊胃镜止血

B、剖腹探查

C、紧急输血和输液

D、三腔二囊管压迫

E、药物止血

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第10题
男性,54岁,乙型肝炎病史25年;2小时前进食烙饼后突然出现大量呕血,约800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染,移动性浊音(一),如果急诊手术,最佳手术方式是

A.经颈静脉肝内门体分流术

B.选择性门体分流术

C.非选择性门体分流术

D.贲门周围血管离断术

E.食道胃底静脉结扎术

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第11题
患者男性,56岁。肝硬化5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为()

A.心力衰竭

B.肾功能衰竭

C.肝性脑病

D.水、电解质紊乱

E.自发性腹膜炎

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