题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

护士提出的主要的护理问题是（）

A.体液不足

B.活动无耐力

C.低效性呼吸型态

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

答案

D、气体交换受损

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第1题

患者，男，30岁，7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下腹膀胱区隆起，目前患者最主要的护理问题是（）

A.便秘

B.有感染的危险

C.疼痛

D.尿潴留

E.体液过多

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第2题

该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题是（）

A.低效性呼吸型态

B.清理呼吸道无效

C.焦虑

D.疼痛

E.体液不足

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第3题

目前该病人的主要护理问题是（）

A.营养失调：低于机体需要量

B.体液不足

C.活动无耐力

D.气体交换受损

E.低效性呼吸型态

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第4题

患者，女，45岁，十二指肠溃疡4年。今晨突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力。体查：

体温35.8℃，血压82/55mmHg，脉搏120次/分，患者面色苍白、出冷汗，肠鸣音9次/分。

格式：（1）十二指肠溃疡大出血的常见部位是（）

A、十二指肠球部

B、十二指肠水平部

C、十二指肠降

D、十二指肠升部

E、十二指肠与盲肠交界处

（2）目前该患者的主要护理问题是（）

A、焦虑

B、体液不足

C、营养失调

D、疼痛

E、知识缺乏

（3）护士应协助患者采取的体位（）

A、头低足高位

B、头高足低位

C、平卧位

D、中凹卧位

E、半坐卧位

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第5题

某初产妇，现孕18周，检查发现血糖15mmol/L，诊断为妊娠合并糖尿病，病人目前的主要护理问题是（）

A.自理能力缺陷

B.体液过多

C.活动无耐力

D.营养失调

E.气体交换受损

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第6题

病人，女性，32岁。畏热、心慌、易饿、体重减轻2年，加重伴胸闷半年，发热、厌食、呕吐、大汗1天。曾在院外以“甲状腺功能亢进症”服用甲巯咪唑（他巴唑）半年，症状控制后自行停药。身体评估:体温39.8C ，心率130次/min，情绪烦躁，甲状腺II度肿大，可闻及杂音，双手细微震颤。病人的主要护理诊断/问题是（）

A.体液不足

B.知识缺乏

C.体温过高

D.活动无耐力

E.组织完整性受损

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第7题

第一问：该患儿当前最主要的护理问题是（）

A.焦虑

B.排尿异常

C.体液过多

D.活动无耐力