题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

目前该病人的主要护理问题是（）

A.营养失调：低于机体需要量

B.体液不足

C.活动无耐力

D.气体交换受损

E.低效性呼吸型态

答案

A、营养失调：低于机体需要量

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第1题

患者，女，58岁，右小腿血管扭曲并隆起于皮肤，久站久坐时自感下肢沉重、酸胀，皮肤无破溃，Trendelenburg试验阳性。目前该患者的主要护理问题是（)。

A.知识缺乏

B.活动无耐力

C.恐惧

D.营养失调

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第2题

该病人目前最主要的护理问题是（）

A．焦虑

B．知识缺乏

C．体液过多

D．活动无耐力

E．气体交换受损

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第3题

患者，女，39岁。类风湿关节炎5年，现关节肿痛已减轻，但两侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位，并有消瘦、乏力，现应用雷公藤和糖皮质激素治疗。该患者目前最主要的护理问题是（）

A.疼痛

B.潜在药物不良反应

C.活动无耐力

D.营养失调：低于机体需要量

E.自理缺陷

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第4题

患者，女，45岁，十二指肠溃疡4年。今晨突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力。体查：

体温35.8℃，血压82/55mmHg，脉搏120次/分，患者面色苍白、出冷汗，肠鸣音9次/分。

格式：（1）十二指肠溃疡大出血的常见部位是（）

A、十二指肠球部

B、十二指肠水平部

C、十二指肠降

D、十二指肠升部

E、十二指肠与盲肠交界处

（2）目前该患者的主要护理问题是（）

A、焦虑

B、体液不足

C、营养失调

D、疼痛

E、知识缺乏

（3）护士应协助患者采取的体位（）

A、头低足高位

B、头高足低位

C、平卧位

D、中凹卧位

E、半坐卧位

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第5题

李某，男，36岁。体检时发现血压增高，由于无明显不适，病人未给予重视，间断服用抗高血压药，血压波动在140～150/90～98mmHg之间。病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。目前该病人最主要的护理问题是（）

A.有受伤的危险

B.活动无耐力

C.知识缺乏

D.潜在并发症：高血压急症

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第6题

患者，男性，25岁，觉得大街上人们都注意他的行动，对他有敌意，不吃家人做的饭，害怕被下了毒，只吃自己做的饭，该患者主要的护理问题是()。

A.社交障碍

B.生活自理能力降低

C.思维过程改变

D.睡眠形态紊乱

E.营养失调

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第7题

患者男性，25岁，觉得大街上人们都在注意他的行动，对他有敌意，房子里有人安装了摄像头，监视他的行动，有时自言自语，自笑，不吃家人做的饭，害怕饭里有毒，对家人和同学漠不关心，父亲病重住院，患者无动于衷，该患者主要护理问题是()。

A.社交障碍

B.生活自理能力降低

C.睡眠形态紊乱

D.思维过程改变

E.营养失调

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第8题

李女士，38岁。胃大部切除术后，精神萎靡，眼窝凹陷，唇舌干燥，尿少且比重高。此病人的护理问题是（）

A.营养失调

B.体液不足

C.排尿异常

D.失血

E.感染

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第9题

<3>、患者男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39.5℃，脉搏125次/分钟，血压80/50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25×109/L，中性粒细胞0.95。血清总胆红素209mol/L，谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。该患者目前最重要的护理诊断或问题是（）

A.组织灌注量改变

B.体温过高

C.营养失调

D.知识缺乏

E.活动无耐力

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第10题

该患者目前最主要的护理问题是（）

A.活动无耐力

B.体温过高

C.清理呼吸道无效

D.知识缺乏