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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

案例二：一般资料：求助者，男性，60岁，博士学位，退休工程师。案例介绍：求助者是某一领域的知名技术专家，退休了还每天去单位上班。半年多以前检查出癌症，随即做了手术。手术很成功，术后家人要求求助者不要再上班了。求助者觉得自己非常不幸，很多事情都没有做完，很着急。两个多月前，求助者身体不适，担心癌症复发，害怕再次手术。在家看书也看不进去；以前很容易完成的事，现在要拖很长时间。求助者觉得自己不行了，不想见过去的同事，不也愿意见亲戚朋友。内心很痛苦，情绪也较低落。近来没有胃口，失眠。多次到医院检查，未发现癌症转移。在家人陪伴下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者妻子反映求助者过去追求完美，生病后像变了一个人，认死理，较真，经常为一些不必要的事情担心。本案例中表明求助者社会功能改变的是（）

A.曾经进行手术

B.做事效率低下

C.现在不能上班

D.认死理很较真

答案

B、做事效率低下

解析：知识点心理诊断技能/心理评估
社会功能是指与人交流与周围的环境和谐共处的能力社会功能的改变主要考虑工作学习以及人际交往方面妨碍以前很容易完成的事现在要拖很长时间C不上班是家人要求的还不能说明社会功能改变

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第1题

案例二：一般资料：求助者，男性，60岁，博士学位，退休工程师。案例介绍：求助者是某一领域的知名技术专家，退休了还每天去单位上班。半年多以前检查出癌症，随即做了手术。手术很成功，术后家人要求求助者不要再上班了。求助者觉得自己非常不幸，很多事情都没有做完，很着急。两个多月前，求助者身体不适，担心癌症复发，害怕再次手术。在家看书也看不进去；以前很容易完成的事，现在要拖很长时间。求助者觉得自己不行了，不想见过去的同事，不也愿意见亲戚朋友。内心很痛苦，情绪也较低落。近来没有胃口，失眠。多次到医院检查，未发现癌症转移。在家人陪伴下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者妻子反映求助者过去追求完美，生病后像变了一个人，认死理，较真，经常为一些不必要的事情担心。本案例中该求助者最主要的问题是（）

A.苦恼

B.恐惧

C.痛苦

D.担心

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第2题

案例二：一般资料：求助者，男性，60岁，博士学位，退休工程师。案例介绍：求助者是某一领域的知名技术专家，退休了还每天去单位上班。半年多以前检查出癌症，随即做了手术。手术很成功，术后家人要求求助者不要再上班了。求助者觉得自己非常不幸，很多事情都没有做完，很着急。两个多月前，求助者身体不适，担心癌症复发，害怕再次手术。在家看书也看不进去；以前很容易完成的事，现在要拖很长时间。求助者觉得自己不行了，不想见过去的同事，不也愿意见亲戚朋友。内心很痛苦，情绪也较低落。近来没有胃口，失眠。多次到医院检查，未发现癌症转移。在家人陪伴下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者妻子反映求助者过去追求完美，生病后像变了一个人，认死理，较真，经常为一些不必要的事情担心。在本案例咨询过程中，咨询师与该求助者商定咨询目标时，最应该注意的是（）

A.尊重求助者妻子的意见

B.参考以往成功案例

C.听从上级咨询师的建议

D.注重与求助者讨论

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第3题

案例一：一般资料：求助者，男性，61岁，退休教师。案例介绍：求助者的一位老朋友半月前因心脏病救治无效去世，求助者得知消息后当晚即感胸闷、心慌，出现入睡困难并容易惊醒的现象。经一周的住院检查，并未发现患心脏病的迹象。但求助者还是怀疑自己得了冠心病，只是医院查不出来。因而情绪较低落，茶饭不香，睡眠越来越差，反复和家属交待后事。求助者家属要求医院心理科协助治疗。引发该求助者心理问题的原因包括（）

A.老年男性

B.患冠心病

C.认知偏差

D.胸闷心慌

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第4题

案例一：一般资料：求助者，男性，61岁，退休教师。案例介绍：求助者的一位老朋友半月前因心脏病救治无效去世，求助者得知消息后当晚即感胸闷、心慌，出现入睡困难并容易惊醒的现象。经一周的住院检查，并未发现患心脏病的迹象。但求助者还是怀疑自己得了冠心病，只是医院查不出来。因而情绪较低落，茶饭不香，睡眠越来越差，反复和家属交待后事。求助者家属要求医院心理科协助治疗。初诊接待中心理咨询师最主要的工作是（）

A.解决求助者的困扰

B.对求助者进行评估诊断

C.双方商定咨询目标

D.提供释放压抑的空间

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第5题

案例八：一般资料：求助者，男性，24 岁，硕士研究生。案例介绍：求助者是一所名牌大学的硕士研究生，成绩优异，准备去国外攻读博士学位。让他没想到的是，他的女友坚决反对其出国留学，希望和他早点组织家庭，不想两地分隔。几个月前，求助者和女友发生了激烈的争吵，两人随即陷入冷战，求助者很苦恼。随后得知自己留学申请未被接受，无奈之下只能参加本校的博士生入学考试，但由于准备不足，未能考取。最近两个多月来，求助者一直郁郁寡欢，心情烦躁，注意力不集中，记忆力下降，学习效率明显下降，连硕士论文也只是勉强完成。借故不与同学、朋友交往，甚至连毕业聚餐都没有参加。导师担心他一直这样消沉下去，劝说他来寻求心理帮助。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者在知识分子家庭长大，自小学习成绩优异，争强好胜，追求完美。该求助者的情绪症状包括（）

A.愤怒

B.易发脾气

C.烦躁

D.情绪低落

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第6题

根据以下材料，回答题一般资料：求助者，男性，61岁，退休教师。案例介绍：求助者的一位老朋友半月前因心脏病救治无效去世，求助者得知消息后当晚即感胸闷、心慌，出现入睡困难并容易惊醒的现象。经一周的住院检查，并未发现患心脏病的现象，但是患者还是怀疑自己得了冠心病，只是医院查不出来。因而情绪较低落，茶饭不思，身体越来越差，反复和家属交代后事，求助者家属要求医院心理科的帮助治疗。多选：1．该求助者的躯体症状包括（）。查看材料

A.心慌

B.长期失眠

C.胸闷

D.情绪低落

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第7题

案例八：一般资料：求助者，男性，58岁。案例介绍：求助者退休前是公交车司机，退休后每星期有几天跟其他几位已退休的老朋友碰面，一起下棋、遛鸟。喜欢修理东西，帮亲戚朋友修自行车。两年多以前，被诊断为肠癌，早期发现，手术、化疗之后康复很好。在化疗时，一位相识30年的同事患脑瘤去世。两年来一直觉得很疲倦，凌晨两三点还睡不着，情绪烦躁，易怒。对遛鸟和与人下棋等活动也没什么兴致，很少下楼。现儿孙们已长大，觉得自己没有用了，人生不过如此，活着给人添麻烦。有过轻生的念头，每天听着“滴答”的钟声发呆。心理咨询师观察了解到的情况：求助者穿戴不整，脸上留着一撮没有刮干净的胡子，眼神呆滞，黑眼圈，显得疲惫。家人很是担心，劝他来咨询，在反复劝说下，由老伴陪同前来咨询。对该求助者的初步诊断是（）

A.焦虑神经症

B.恐惧神经症

C.抑郁神经症

D.强迫性神经症

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第8题

一般资料：求助者，男性，35岁，己婚，硕士学历，公务员。案例介绍：求助者非常要强，10余年来工作认真负责，积极努力。半年前其科长退休，上级委派他为代理科长，他因为得到认可而高兴，认为这是自己努力工作的结果。一个多月前上级来了正式任命，但任命的科长不是他。求助者很震惊，觉得特别没有面子，认为领导是故意让自己难堪，怪自己坚持原则得罪了人，怪自己命运不好。为此情绪较为低落，内心苦恼，烦躁不安，觉得无助。近两周来，调动工作未果，经常失眠、食欲明显下降。曾到医院检查，来见明显躯体异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性好强，工作认真，人际关系较好。以往身体健康，目前情绪较为低落、苦恼。在本案例中，恰当的咨询思路，包括引导求助者（）

A.尽快接纳现实

B.解决工作冲突

C.缓解情绪困扰

D.考虑辞职或调动

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第9题

一般资料：求助者，男性，27岁，北方某大学在读硕士研究生。案例介绍：求助者将要硕士毕业，为继续考博士还是找工作而犹豫。现在高学历人才越来越多，硕士毕业不一定能找到一份如意的工作，所以想继续攻读博士学位。但如果再读三年博士，拿到学位就三十多岁了，于是也想毕业后先去工作、结婚。另外，女友毕业后回了南方的家乡，多次提出让他毕业后也到那里去，他很不适应南方的生活，为到底在哪里找工作发愁。相恋四年的女友向他提出最后通牒，如果他硕士毕业不去她的家乡工作就分手。一个多月来，难以入睡，觉得头晕头昏，食欲下降，人变得消瘦，内心非常焦虑，学习的效率也有所下降。心理咨询师观察了解到的情况：求助者敏感内向，追求完美，学习努力，人际交往良好。该求助者主要的情绪症状是()

A.恐惧

B.情绪低落

C.焦虑

D.强迫观念

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第10题

一般资料：求助者，女性，61岁，本科学历，退休公务员案例介绍：求助者是公务员，因年龄原因正常退休。退

一般资料：求助者，女性，61岁，本科学历，退休公务员

案例介绍：求助者是公务员，因年龄原因正常退休。退休后经常去旅游，参加各类聚会，做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学去世，每听到这种消息就很难过。几个月前自己最要好的一位朋友因病去世了，求助者非常痛苦，感叹岁月的无情，觉得自己也是日落黄昏，没用了，快完了。最近经常觉得头晕，感觉心慌，四肢发麻，多次到医院进行检查治疗，但效果不明显。近几个月来不再外出旅游了，也不愿与人交往，聚会能推就推，经常不想吃东西，晚上久久不能入睡，没有做什么事但觉得很累。丈夫.儿子及朋友发现了她的问题，多次帮助她，但她觉得很无助，觉得没什么希望，内心苦恼。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母均在世，过去求助者给予了很多照顾，但现在颇有怨言。儿子有先天疾病，但生活能自理。求助者外向，从小争强好胜，追求完美。丈夫反映进来求助者变得多愁善感，不愿意多做家务，抱怨父母难伺候，经常唉声叹气。

根据案例请回答以下问题：

1.对该求助者的初步诊断及依据是什么？(30分)

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