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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，7岁，意识不清，护理查体仅对剧烈刺激可出现防御反射，该患者目前的意识障碍程度()。

A.昏睡

B.嗜睡

C.意识模糊

D.中度昏迷

E.深度昏迷

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第1题

患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次／分，心搏有力、50次／分，血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是（）

A.皮肤完整性受损

B.潜在并发症：脑疝

C.潜在并发症：呼吸性碱中毒

D.有感染的危险

E.睡眠形态改变

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第2题

患者，男，71岁。因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐、言语不清，随即意识不清，左侧肢体偏瘫，大小便失禁。诊断急性脑出血，急诊行侧脑室体外引流术，脑室引流管引流不畅时，禁止采用的处理方法是()

A.使用生理盐水冲洗

B.使用无菌注射器抽吸

C.放低引流袋

D.轻轻旋转引流管

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第3题

患者，男，25岁，运动员。跑步时突发颈枕部剧烈疼痛，呕吐，意识不清，醒来后仍诉头痛难忍。检查：右侧眼睑下垂，右瞳孔散大，颈部僵硬，克氏征阳性，无肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是（）

A.急性脊髓炎

B.脑出血

C.小脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.脑桥出血

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第4题

男性，24岁，发作性双眼上翻，吐白沫，四肢抽搐多次来医院急诊，两次发作间意识不清，本次发病因患者自行停药2天，急诊就诊时，2分钟内发作2次，查体意识丧失，双侧Babinski征（)，此时最需要的处理是（)。

A.静脉注射安定

B.服安定

C.服苯妥英钠

D.静脉注射地塞米松

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第5题

患者，男，72岁。高血压病史30年，今晨突然出现剧烈头痛，头晕伴意识障碍，左侧上下肢瘫痪，入院诊断为“脑出血”。护理措施正确的是（）

A.头部热敷

B.发病48小时内避免搬动

C.无须限制探视

D.头低足高位

E.12小时候给予鼻饲

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第6题

患者，男，3岁，入院前3天无明显诱因出现发热，，咽部充血，咽峡部可见散在疱疹，双侧扁桃体I度肿大,体温最高达39.0℃，反复发热，半天前出现抽搐2次，表现为意识不清、双眼上吊、牙关紧闭、口唇发绀、四肢痉挛性小抽动，无口吐白沫、大汗淋漓，无大小便失禁、肢体瘫痪，分别持续约2-3分钟后自行缓解，间隔2小时，该疾病护理诊断。（）

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.体温升高

D.疼痛

E.潜在并发症脑水肿、颅内压增高

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第7题

女，76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近1周来嗜睡。查体：B

A.电解质紊乱

B.左心衰竭

C.脑梗死

D.肺性脑病