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[多选题]
压力性损伤相关描述正确的是()
A.15-18分提示轻度危险
B.发生压疮后应在48小时内进行雕龙上报
C.避免使用橡胶类圈状物
D.手术压疮以术后1-3天最多见
E.预防压疮翻身的最佳角度为45°
答案
ABCD
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A.15-18分提示轻度危险
B.发生压疮后应在48小时内进行雕龙上报
C.避免使用橡胶类圈状物
D.手术压疮以术后1-3天最多见
E.预防压疮翻身的最佳角度为45°
ABCD
A.总分23分;15~18分轻危;13~14分中危;10~12分高危
B.总分28分;16~23分轻危;13~15分中危;10~12分高危;≤9分极高危
C.总分28分;16~23分轻危;13~15分中危;9~12分高危;<9分极高危
D.评分项目:感觉、潮湿、活动力、移动力、营养状况、摩擦力和剪切力
E.分值≤15分,应建立压力性损伤风险评估表
A.轻度危险;15-16分
B.中度危险:13-14分(年龄≥70岁,15-16分)
C.高度危险:10-12分(年龄≥70岁,10-12分)
D.极度危险:≤9分
A.PI原因是压力、剪切力、摩擦力,IAD原因是压力和潮湿的环境
B.PI发生部位为骨突出,IAD发生部位为皮肤褶皱处,会阴部
C.PI深度为浅表性,IAD则出现3期,4期较深的伤口
D.PI形状为弥散性,IAD边缘为单一、多为圆形