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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者入院时,Brade压力性损伤危险因素评估表,多少分为高危?()

A、18至23分

B、15至17分

C、13至14

D、小于等于12分

E、小于等于分

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第1题
患者女性,90岁,长期卧床,入院时查体发现患者足跟部可见一约3cm×3cm创面,伤口床呈100%黑色,与周围皮肤分界清晰,少量渗液。提示该患者属于()。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.不可分期压力性损伤

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第2题
新入院患者的压力性损伤风险评估,应在()内完成。

A.12小时

B.24小时

C.72小时

D.本班内

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第3题
压力性损伤危险因素评估项目包括()

A.感觉

B.摩擦力和剪切力

C.活动方式

D.营养

E.潮湿

F.活动能力

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第4题
患者入院后无特殊情况,压力性损伤首次风险评估为()完成。

A.入院后2小时内

B.入院后4小时内

C.入院后8小时内

D.入院后24小时内

E.入院后当班

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第5题
对患者进行压力性损伤评估的时机不妥的是()

A.在患者入住24小时内进行评估

B.患者入院后尽早进行评估

C.患者病情变化、更换护理级别后进行评估

D.患者术前、术中(进入和离开手术室)、术后进行评估

E.患者发生跌倒应进行评估

F.患者活动能力受限时进行评估

G.患者好转或出院时进行评估

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第6题
压力性损伤评估环节()

A.入院时

B.转入时

C.手术后

D.产后

E.病发生变化时

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第7题
增加压力性损伤风险因素()。

A.医疗器械长期置于皮肤表面

B.使用大小不合适的医疗器械

C.为尿失禁患者使用尿不湿方便护理

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第8题
预防压力性损伤的措施包括()

A.评估压力性损伤高危因素

B.避免局部长期受压,卧气垫床,鼓励和帮助患者经常翻身,每2小时一次

C.认真交接:每班检查受压部位,根据病情协助做好压力性损伤的预防

D.避免局部皮肤受刺激,床单位应保持平整无皱褶、清洁干燥无渣

E.增加营养:高蛋白饮食

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第9题
形成压力性损伤的原因除了外在原因以外,还需关注患者个体的内在因素,包括()

A.活动能力

B.营养状况

C.组织灌注

D.心理因素

E.年龄因素

F.体温

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第10题
压力性损伤预防管理制度中,评估频次错误的是()

A.评分 >18分者,入院时、住院期间每周评估一次

B.评分13~18分者,入院时、住院期间每周评估二次

C.评分≤12分者,入院时、住院期间每日评估二次

D.评分≤9分者,入院时、住院期间每班评估一次

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第11题
对于压力性损伤高危患者,感觉功能障碍时,不得使用超过()的热水

A.45℃

B.50℃

C.55℃

D.60℃

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