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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者女性,90岁,长期卧床,入院时查体发现患者足跟部可见一约3cm×3cm创面,伤口床呈100%黑色,与周围皮肤分界清晰,少量渗液。提示该患者属于()。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.不可分期压力性损伤

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第1题
压疮的好发人群包括()。

A.老年男性

B.绝经后女性

C.长期卧床患者

D.以上都是

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第2题
患者,女性,26岁。因再生障碍性贫血入院治疗。入院血常规检查Hb50g/L,护士对该患者指定的休息与活动计划为()

A.卧床休息为主,间断床上及床边活动

B.绝对卧床休息,协助自理活动

C.床上活动为主,适当增加休息时问

D.室内做剧烈活动

E.适当的户外活动

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第3题
患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率80次/分,节律规整。护士对该患者活动的安排不妥的是()。

A.适当活动以防止静脉血栓形成

B.如心功能Ⅰ级,则不限制任何活动

C.如心功能Ⅱ级,则中度限制活动

D.如心功能Ⅲ级,则严格限制体力活动

E.如心功能Ⅳ级,则绝对卧床休息

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第4题
患者,46岁,女性,2小时骑车时不慎摔倒,伤后右侧髋部明显疼痛,右下肢不能活动,入院后查体:右侧髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。经进一步CT检查,提示:股骨头脱位,合并髋臼底部骨折,考虑其分型为()。

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

E.Ⅴ

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第5题
患者,25岁,因天气变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性困难。查体:双肺布满哮鸣音,桶状胸,发绀明显,诊断为支气管哮喘。针对该患者的护理措施,错误的是()

A.哮喘发作时避免讲话及进食

B.多饮水,促进痰液排出

C.避免接触过敏原

D.无需给氧

E.卧床休息,取半卧位

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第6题
患者,女性,25岁,营业员,文化程度:初中,因面色苍白四年加重月,曾在当地医院反复就医,间断服药,症状改善不明显,近1个月来自觉活动后心慌乏力、月经量增多。遂来我院就诊,门诊拟“缺铁性贫血”收入院。入科时:T37C、P90次/分、BP100/60mmHg、R18次/分。查体:患者体型消瘦,面色苍白,表情淡漠,毛发干枯,皮肤干燥;两侧口角及舌面有糜烂,指(趾)甲床苍白呈匙状甲,月经量多且期已超半月。患者不知这些症状的出现与长期贫血有关,日常生活、饮食均不规律且偏食,血常规:RBC 2.1x10/儿、Hb 56g/网织红细胞2.0%。血清铁蛋白(SI)=8mg/L(降低),骨髓象有核细胞增生活跃,粒红比例为3:1.1,以红系增生为主。根据案例,患者有口角炎及舌炎,哪些护理措施能提高患者舒适度?()

A.可用石蜡油涂抹口唇干裂处

B.保持口腔清洁,湿润,必要时可用卵磷脂涂抹破溃处

C.饮食无忌口,小鱼、骨头营养丰富可食用

D.应进食无骨刺、易消化、营养丰富的软食

E.加强口腔护理,进食前后漱口

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第7题
压疮风险评估对象有()。

A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院

B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者

C.疼痛评分≥4分、高热、脱水

D.手术时间>2小时的患者

E.肥胖(BMI≥30kg/m2

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第8题
患者女性,23岁,患脓疱型银屑病。因躯干泛发脓疱,伴发热收入院。护士B技术不熟练,在输液时多次静脉穿刺不成功,失去患者的信任,影响护士B和患者关系的是()

A.信任危机

B.角色模糊

C.责任不明

D.权益影响

E.理解差异

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第9题
患者女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头昏、呕吐
明显,入院查体时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径0.5CM,右侧0.2CM,右侧肢体无自主运动。与该患者的临床表现特点最符合的是()

A、脑挫裂伤

B、原发性脑干损伤

C、急性硬脑膜下血肿

D、急性硬脑膜外血肿

E、急性脑内血肿

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第10题
患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死,支持诊断的心电图改变为()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.Ⅰ、aVL出现肺性P波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

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