疑难危重病例讨论记录的内容包括()
A.患者姓名、性别、年龄、住院号
B.讨论日期、地点、主持人、记录员
C.参加讨论人员的姓名及专业技术职务
D.入院诊断、病情摘要、讨论目的、参加医师发言的重点内容、结论性意见
E.记录者和主持人签名
F.参加讨论人员都应签名
A.患者姓名、性别、年龄、住院号
B.讨论日期、地点、主持人、记录员
C.参加讨论人员的姓名及专业技术职务
D.入院诊断、病情摘要、讨论目的、参加医师发言的重点内容、结论性意见
E.记录者和主持人签名
F.参加讨论人员都应签名
A.由管床医师记入《病程记录》中
B.由管床医师将讨论过程及结论一并记入病程记录中
C.由管床医师将讨论过程记入病程记录中
D.由科主任将结论记入病程记录中
A.严格执行护理核心制度和各项护理操作规程,落实患者安全目标
B.承担较重患者护理,配合急危重症患者的抢救,做好病情观察及护理记录
C.落实分级护理工作,提供患者及家属健康指导、心理护理和风险告知
D.参与护理查房、危重及疑难病例讨论
E.在上级护士指导下开展护理科研,申报科研课题,发表论文
A.科室成立抢救小组
B.护士长要合理安排人员,组织、指挥、参与抢救,争分夺秒
C.详细记录抢救过程(人员少时可先行抢救后补记)
D.抢救药品、物品可随便放置,班班不需交接
E.护士长必要时参与危重病人的会诊和疑难病例讨论等
A.入院半月诊断不能明确,但患者精神状态尚好,无需讨论
B.虽然住院检查有重要异常发现,但病人无明显相关临床表现,可以不作讨论
C.病情危重或需要多科协作抢救的病例
D.讨论由主持人归纳总结,确定下一步治疗方案
E.讨论记录由主治医师、科主任审签后归档
A.病历中记录内容互相矛盾
B.无首次病程记录或未在患者入院后8小时内完成
C.医疗记录与护理记录内容不一致
D.无上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成
E.病危、病重、疑难病人二日内无主(副主)任医师或科主任查房记录
F.疑难或危重病例一周无科主任或主(副主)任查房记录
G.一般患者一周无科主任或副主任以上医师查房记录