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[多选题]

患者男性28岁,头部受伤后意识不清约20min,头痛恶心干呕,追问受伤经过不能回忆,查体无异常发现,应诊断为()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅骨骨折

D.硬膜外血肿

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脑震荡

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第1题
患者男,28岁。与人打架时头部受伤,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态,双侧瞳孔不等大。应立即给患者使用的最主要急救药物是()

A.氨苯蝶啶

B.地塞米松

C.20%甘露

D.苯巴比妥

E.氢氯噻嗪

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第2题
患者,男,36岁。车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()

A.硬脑膜外血肿

B.硬脑膜下血肿

C.颅底骨折

D.脑震荡

E.颅盖骨折

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第3题
患者,男,27岁。三年前因车祸伤及头部,治疗后病情稳定,但之后经常出现以意识丧失和双侧强直后出现阵挛的癫痫全面发作的表现,该患者可能的护理诊断有()。

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.体液过多

D.有感染的危险

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第4题
男性,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时急诊入院。体征肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。该患者受伤后疼痛剧烈难忍,措施不正确的是()

A.伤后24小时内,局部冷敷

B.进行护理操作或移动患者时,应托住患肢

C.采用心理暗示方法缓解疼痛

D.避免使用吗啡

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第5题
患者男,28岁。与人打架时头部受伤,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态,双侧瞳孔不等大。与患者临床特点最符合的是()

A.急性硬膜外血肿

B.脑挫裂伤

C.脑干损伤

D.急性硬膜下血肿

E.急性脑内血肿

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第6题
患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。

经过急救后,患者意识清楚,拟采取进一步治疗。患者()。

A.强迫治疗因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。正确的处理措施是

B.请医生处理

C.请护士长处理

D.与家属共同劝慰

E.冷处理,待患者平静后进行劝说

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第7题

患者,女,42岁从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家眷送来急诊。通过急救后,患者意识清晰,拟采用深入治疗。患者因认为医院过度治疗,因此拒绝治疗。对的处理措施是()。

A.强迫治疗

B.请医生处理

C.请护士长处理

D.与家眷共同劝慰

E.冷处理,待患者安静后进行劝说

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第8题
患者,男性,57岁,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。人院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察()

A.瞳孔、肢体活动

B.血压、脉搏、尿量

C.意识、肌张力

D.呼吸、体温、血压

E.压迫眶上孔的反应

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第9题
患者,男,3岁,入院前3天无明显诱因出现发热,,咽部充血,咽峡部可见散在疱疹,双侧扁桃体I度肿大,体温最高达39.0℃,反复发热,半天前出现抽搐2次,表现为意识不清、双眼上吊、牙关紧闭、口唇发绀、四肢痉挛性小抽动,无口吐白沫、大汗淋漓,无大小便失禁、肢体瘫痪,分别持续约2-3分钟后自行缓解,间隔2小时,该疾病护理诊断。()

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.体温升高

D.疼痛

E.潜在并发症 脑水肿、颅内压增高

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第10题
对意识不清、躁动或特殊病情需要的患者进行肢体限制时,应有保护措施,约束带松紧适宜,避免损伤或出现压疮。()
对意识不清、躁动或特殊病情需要的患者进行肢体限制时,应有保护措施,约束带松紧适宜,避免损伤或出现压疮。()

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第11题
患者,女,30岁。头部被铁棍击伤后昏迷,在送医院途中清醒,入院查体又昏迷状态,左侧曈孔直径0.5cm,右侧曈孔直径0.2cm。右侧肢体无自主运动。该患者目前禁忌的处理方法是()

A.严密观察生命体征、意识变化

B.腰椎穿刺测定颅内压

C.20%甘露醇快速静滴

D.脑室引流术

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