题目内容
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[主观题]
患者，女性，58岁。胃癌手术后出现吻合口瘘，给予完全肠外营养支持3周，突然寒战、高热。检查：腹腔引流通畅，双肺呼吸音清。白细胞计数明显增高，中性分类增加。该患者发热的原因首先应考虑为（)
A.与营养素产热相关
B.高分解代谢状态
C.高渗性脱水
D.导管相关感染
E.高滲性非酮症昏迷
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A.与营养素产热相关
B.高分解代谢状态
C.高渗性脱水
D.导管相关感染
E.高滲性非酮症昏迷
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A.与营养素产热相关
B.高分解代谢状态
C.高渗性脱水
D.导管相关感染
E.高渗性非酮症昏迷
A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
A.术后3-7天，观察有无体温升高，上腹部疼痛和腹膜刺激征
B.术前充分肠道准备，预防感染
C.维持有效胃肠减压，以减轻吻合口张力
D.纠正营养不良，预防低蛋白血症
E.如腹腔引流管的引流量突然减少，则可确诊
A.可以预防胃出血
B.有利于胃肠功能的恢复
C.可以减轻腹胀
D.避免胃肠内积气积液
E.有利于胃肠吻合口的愈合
A.吻合口梗阻
B.吻合口近侧空肠梗阻
C.吻合口远侧空肠梗阻
D.十二指肠残端破裂
E.倾倒综合征
格式：（1）手术后最严重的并发症是（）
A．胸膜腔感染
B．反流性食管炎
C．吻合口瘘
D．吻合口狭窄
E．术后肺不张或肺部感染
（2）若出现该并发症，下列护理措施不妥的是（）
A．改流质饮食
B．行胸腔闭式引流
C．遵医嘱予以抗感染治疗
D．营养支持
E．严密观察生命体征
A.倾倒综合征
B.吻合口梗阻
C.吻合口瘘
D.十二指肠残端瘘
