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[主观题]

患者男,52岁。因进行性吞咽困难3个月就诊人院。经食管镜检查示食管中段6cm长管腔狭窄,黏膜中断,

病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。胸部X线正常。

格式:(1)手术后最严重的并发症是()

A.胸膜腔感染

B.反流性食管炎

C.吻合口瘘

D.吻合口狭窄

E.术后肺不张或肺部感染

(2)若出现该并发症,下列护理措施不妥的是()

A.改流质饮食

B.行胸腔闭式引流

C.遵医嘱予以抗感染治疗

D.营养支持

E.严密观察生命体征

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第1题
患者男,55岁,因进行性吞咽困难1个月入院,入院后诊断为“食管癌”。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。护士应为该患者采取的灌肠类型是()

A.大量不保留灌肠

B.小量不保留灌肠

C.清洁灌肠

D.保留灌肠

E.肛管排气

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第2题
患者男,52岁。肝硬化病史10年。因肝性脑病入院治疗。实验室检查:血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230umol/L,pH736。首选的治疗药物是()

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.六合氨基酸

D.氟马西尼

E.精氨酸

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第3题
患者秦某,男52岁,因绞窄性肠梗阻急诊入院。术前青霉素皮试阴性后,护士做肌内注射的最佳选择是()

A.侧卧位,臀大肌

B.俯卧位,臀中肌

C.仰卧位,臀小肌

D.端坐位,三角肌

E.膝胸位,股外侧肌

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第4题
患者,男性,52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有诊断意义的是()

A.消化道症状

B.胃液分析

C.胃镜检査

D.血清学检查

E.胃肠钡餐X线检查

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第5题
患者,男,78岁,进行性吞咽困难半年余,钡餐示食管中段突向腔内肿块,可见与食管纵轴平行的长条状不规则龛影,最可能的诊断是()

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.食管静脉曲张

D.食管息肉

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第6题
患者,男,52岁。3个月来常出现左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,登楼1层即可发作,休息后3
~5分钟疼痛可逐渐缓解,既往有高血压史、糖尿病史,父亲死于脑卒中。该患者最可能的原因是()

A.心脏神经症

B.心肌梗死

C.稳定型心绞痛

D.心肌炎

E.瓣膜性心脏病

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第7题
男性,63岁,因食管癌进行性吞咽困难1个月,严重口渴、乏力,查体:唇舌干燥,全身皮肤弹力差,血钠150mm
ol/L,该情况属于

A.轻度低渗性缺水

B.中度低渗性缺水

C.轻度高渗性缺水

D.中度高渗性缺水

E.中度等渗性缺水

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第8题
患者,男,近1个月在听到脚步声音的同时听到有人议论他的声音,这种症状属于()

A.思维化生

B.听错觉

C.反射性幻觉

D.功能性幻觉

E.心因性幻觉

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第9题
某男性患者,60岁,出现进行性吞咽困难半年,诊断为食道癌,行手术治疗,下列哪项术后护理措施是错误的()

A.术后3~4日禁食禁饮

B.做好口腔护理

C.进食后不要立即平卧

D.胃肠减压期间,胃管脱出应立即插入

E.术后即可进食

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第10题
患者,男,52岁。因心绞痛入院,护士指导患者舌下含服硝酸甘油片,正确的方法是应将药片放于()

A.口中咀嚼后咽下

B.舌下热窝处待其溶化吸收

C.用温水含服

D.舌面上

E.上下牙齿之间咬住

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第11题
患者男,52岁。食管癌术后第7天,突发高热、呼吸困难,诊断为吻合口瘘,其原因不包括()

A.食管无浆膜,肌纤维呈纵行走向

B.食管血液供应呈节段性

C.吻合口张力过大

D.胃肠减压管刺激

E.感染、营养不良

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