题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

压疮评估分值__或带入压疮者需填写“压疮报告单（）

A.大于10分

B.等于10分

C.大于15分

D.等于15分

答案

大于10分等于10分

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第1题

评分≤或已有压力性损伤时，填写（），同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第2题

院外带入或院内发生压疮，必须填写压疮情况登记本，在（）小时内报告慢性伤口专科小组，并填写压疮报告表，根据压疮的部位、大小、深浅、分度，制定相应的护理措施。

A．12-24

B．48-72

C．24-48

D．24-72

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第3题

责任护士评估后发现压疮患者，需在几小时内上报压疮，护士长在几小时之内（双休日／节假日顺延）对

院外带入压疮、院内新发压疮患者进行首次审核。压疮管理小组在几小时之内（双休日／节假日顺延）对院内新发生的二期及以上压疮进行审核。（）

A．12，12，12

B．24，72，72

C．8，24，24

D．24，8，72

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第4题

关于压疮的预防，以下错误的是（）

A.凡压疮风险评估分值≤45 分，根据《预防压疮护理单》，积极采取措施进行预防，密切观察皮肤变化，并及时准确记录在《护理记录单》上

B.护士首次对患者或家属进行健康教育时，须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认

C.《预防压疮护理单》需归入病历存档

D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位，在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位

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第5题

有关压疮上报下列说法正确的是（）

A.新入院患者压疮危险因素评分≤12分，科室应在24小时内填写《压疮高危预警传报表》上报

B.入院时带入压疮的患者填写《院外压疮登记表》进行上报

C.入院后新发生的压疮填写《新发压疮登记表》进行上报（必要时用伤口尺测量长、宽、深拍照存档）

D.院内新发压疮及院外带入压疮，均需在做好护理记录的同时，在《压疮登记表》上记录压疮转归情况，注明压疮转归的日期、患者去向

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第6题

以下说法正确的是（）

A．raden量表评分≤18分、Braden-Q量表评分≤23分提示有危险，需网上上报压疮危险患者上报表B．极高危患者需科护士长进行审核并报转归C．对院外带入和院内发生压疮，均立即通知病区护士长、主治医师，上报造口伤口管理小组（夜间通知值班护士长），网上上报压疮患者上报表，对院外带入压疮无需家属签字认可D．对院内发生压疮科室在72小时内通过不良事件上报程序上报医院质量管理办公室及护理部。压疮极高危及压疮患者列入交接班

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第7题

BrADEn危险因素评估表中，下列选项正确的是()。

A.用于排除压疮发生的主要方法

B.对儿童压疮高危人群具有较好到预测效果

C.主要对摩擦力、剪切力和活动力进行评估

D.总分值范围为6~23分，分值越少，提示发生压疮到危险性越高

E.评分大于等于18分，提示病人有发生压疮到危险，建议采取预防措施

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第8题

Braden压疮风险护理评估中，病人皮肤持久潮湿，其潮湿评估项目分值应为（）分

A.1