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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

关于压疮的预防，以下错误的是（）

A.凡压疮风险评估分值≤45 分，根据《预防压疮护理单》，积极采取措施进行预防，密切观察皮肤变化，并及时准确记录在《护理记录单》上

B.护士首次对患者或家属进行健康教育时，须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认

C.《预防压疮护理单》需归入病历存档

D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位，在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位

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第1题

关于预防脊柱骨折患者出现压疮的措施，以下选项错误的是（）

A.每2～3小时翻身一次

B.保持皮肤清洁

C.间歇性解除压迫

D.切不可对骨突起处按摩

E.改善患者营养状态

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第2题

脊髓损伤患者为预防足跟部压疮，以下说法错误是（)

A.使用与小腿等长的泡沫垫来抬高足跟

B.局部使用足跟垫将足跟悬空

C.保持功能位，防止足下垂

D.避免跟腱受压，膝关节轻度屈曲

E.关注足跟灌注情况，可使用预防性敷料

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第3题

关于Braden评估量以下错误的是（）

A.小于等于9分极度危险

B.12分为中度危险

C.16分是低度危险

D.23分不容易发生压疮

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第4题

下列关于失智老年人进行床上体位转移的目的，表述正确的是（)。

A.促进血液循环，预防压疮

B.预防坠积性肺炎

C.促进舒适

D.以上都对

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第5题

压疮的预防，护士在工作中做到“六勤”，以下不正确的是（）

A.勤观察

B.勤翻身

C.勤更换

D.勤漱口

E.勤整理

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第6题

关于老年人体位转换的目的，下列描述哪项是不正确的（)。

A.促进血液循环

B.预防压疮、坠积性肺炎、尿路感染

C.减少肌肉萎缩、关节变形、肢体挛缩

D.预防骨折等并发症的发生

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第7题

关于压疮治疗的伤口敷料以下说法错误的是（)。

A.根据多种因素选择伤口敷料

B.保护压疮周围皮肤

C.护理规划应该对常规敷料贴敷时间做出指导，同时规划在必要条件下(如家庭、患者或医务人员有需要)临时更换敷料

D.确保每次更换敷料时，不需要完全去掉所有伤口敷料

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第8题

下列关于护理目标的描述正确的是（）

A.每30分钟测量一次血压

B.1周后病人自理能力增强

C.出院前教会病人注射胰岛素

D.住院期间病人无压疮发生

E.3天后能说出压疮预防的相关措施

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第9题

关于敷料预防危重症患者压疮，说法正确的是（）

A.美皮康有边系列推荐用于骨隆突处压疮预防

B.美皮康普通和超薄推荐应用于器械性压疮

C.使用预防性敷料时，需继续使用其他所有预防措施

D.使用预防性敷料过程中，至少每天一次皮肤评估

E.若预防性敷料破损、移位、松动或过湿，则予以更换

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第10题

下列压疮预防方法中，错误的是()。

A.保持床单清洁、干燥　　

B.避免局部刺激，促进组织血液循环线　　

C.局部热敷按摩　　

D.给予低蛋白、低维生素、低热量的饮食　　

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第11题

吴女士，65岁。脑血栓形成后有感觉障碍，对病人的护理措施错误的是（)

A.消除焦虑情绪

B.预防压疮

C.保暖、防冻、防烫

D.防止肢体受压

E.不宜多翻身

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