张女士,26岁,因车祸导致肝破裂急诊入院。病人面色苍白、四肢厥冷、血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()。
A.严格查对制度
B.输血开始15min内,速度宜慢
C.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
D.输入血液内不得随意加入药液
E.输血完毕不需再输入生理盐水
A.严格查对制度
B.输血开始15min内,速度宜慢
C.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
D.输入血液内不得随意加入药液
E.输血完毕不需再输入生理盐水
格式:A.库存血取出后剧烈震荡
B.输血过快
C.献血员为过敏体质
D.输血器过期
E.一次输血量超过1000ml
答案:C
102.郭女士,34岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搞、血压下降、出血倾向、此病人可能出现的情况是()
A.库存血取出后剧烈震荡
B.输血过快
C.献血员为过敏体质
D.输血器过期
E.一次输血量超过1000ml
答案:C
102.郭女士,34岁,因车祸致右股骨干骨折急诊入院,因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搞、血压下降、出血倾向、此病人可能出现的情况是()
格式:A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.休克
E.枸橡酸钠中毒反应
A.过敏反应
B.溶血反应
C.发热反应
D.休克
E.枸橼酸钠中毒反应
A.建立输液通路
B.迅速输血
C.大腿根部热敷
D.留置导尿,观察尿量
E.吸氧
A.抗生素治疗
B.呼吸兴奋剂
C.小剂量激素治疗
D.机械通气
A.请骨科医师会诊
B.左下肢夹板固定
C.建立静脉通道,备血
D.术前准备
E.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
A.急性胰腺炎
B.癔症
C.呼吸衰竭
D.脑疝
E.酒精中毒
A.24小时尿蛋白定量测定
B.眼底检查
C.凝血功能检查
D.肝肾功能检查
某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。
24.入院后护士首先要做的护理内容是:()。
A.询问病史,了解护理问题
B.准备急救物品,等待医生到来
C.侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救
D.热情接待,给病人留下好印象
E.填写各种卡片,完成护理病程记录
25.应立即为其安置:()。
A.平卧位
B.中凹卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.头高足低位