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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性,65岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史,BP 160/85 mmHg;血糖38.9 mmol/L,血钠160 mmol/L,血pH 7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是（）

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.饥饿性酮症酸中毒

E.脑血管意外

答案

B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

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第1题

患者，女性，65岁，急性右侧肢体活动障碍伴昏迷12小时入院。检查：昏迷，压眶无反应，右侧肢体肌力差于左侧，双巴氏征（+），血压180/100mmhg，急需用药首选为（）

A.扩血管药

B.降颅压药

C.脑保护剂

D.降血压药

E.止血药

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第2题

患者65岁，2型糖尿病病人，近1个月来食欲不振，精神差，尿多，入院前右上肢抽搐，随后神志不清。查尿糖(十十十)，尿酮体(十)，CO2-CP15mmol/L。此病人可能是下列哪种疾病()

A.脑溢血

B.低血糖

C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

D.乳酸酸中毒

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第3题

患者男性，65岁，因头晕、头痛、呕吐一天，逐渐加重并不省人事3小时入院，体检：病人呈昏迷状态，生命体征平稳，左侧肢体瘫痪，骶尾部皮肤出现潮红，此时患者的皮肤压疮处于（）

A.淤血红润期

B.炎症浸润期

C.浅度溃疡期

D.溃疡期

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第4题

男，23岁。神志不清2小时入院，既往患Ⅰ型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70/40mmHg，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。最可能的诊断是（）

A.糖尿病高渗性昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

E.肺部感染

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第5题

男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/60mmHg，血糖15mmol/L,血钠140 mmol/L，血钾5.6 mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是 C（）

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.高渗性高血糖状态

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.血管意外所致昏迷

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第6题

男性，20岁,神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用，查体:血压90/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深快，心率130次/分。尿酮体阳性，血气分析:PH 7.15， HCO3- 8mmol/l，最有可能的诊断是（）

A.高血糖高渗综合征

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

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第7题

如果既往无糖尿病病史，入院时有高血糖和糖化血红蛋白升高，应该诊断为（）如果仅有高血糖，但糖化血红蛋白正常，应该考虑（）

A.糖尿病；应激性高血糖

B.糖耐量异常；应激性高血糖

C.糖尿病；糖耐量异常

D.糖耐量异常；糖耐量低减

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第8题

病人，女性，56岁。患糖尿病5年，最近因感冒进食减少而中断胰岛素治疗。2小时前病人突发昏迷，脉细速、血压下降、尿量减少。入院后诊断为酮症酸中毒。该病人呼吸的特征性气味是（）

A．氨臭味

B．烂苹果味

C．大蒜味

D．尿素味

E．苦味

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第9题

病人女性，65岁，因“急性广泛前壁心梗”急诊入院，5小时后病人突然心脏骤停。心脏骤停前最常见的心电图表现是（）。

A.心室扑动或颤动

B.心室停顿

C.室性心动过速

D.无脉性电活动

E.心房扑动或颤动

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第10题

患者，女性，62岁。平日无不适主诉。社区组织居民查体发现血压160/95mmHg。家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症。可以推断该患者的高血压危险分层属于（）

A.低危

B.中危

C.极高危

D.高危

E.以上都不是

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第11题

患者女性，55岁，间断心悸3月，无胸憋、胸痛，行心电图示:窦性心律，室性早搏，ST-T未见明显异常，近日无感冒病史，既往无高血压、心脏病病史，诊断糖尿病5年，平素血糖控制可，为进一步排除因心肌缺血引起的室性早搏，下列做哪项检查最适宜()

A.平板运动试验

B.化验糖化血红蛋白

C.化验心肌损伤标志物、心肌酶

D.冠状动脉造影

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