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[单选题]

男性,20岁,神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病4年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用,查体:血压90/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深快,心率130次/分。尿酮体阳性,血气分析:PH 7.15, HCO3- 8mmol/l,最有可能的诊断是()

A.高血糖高渗综合征

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

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第1题
患者男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动
脉血气分析:PH7.31PaO252mmhg,PaCO261mmhg,该病人出现了()

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

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第2题
男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行性加深,病程第18天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为()

A.急性黄疸型肝炎

B.急性肝衰竭

C.亚急性肝衰竭

D.慢性肝衰竭

E.中毒性肝炎

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第3题
病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。病人神志不清,在对病人进行气道及颈椎评估时,病人突然面色青紫。该病人需首要解决的问题是()

A.体温过高

B.神志不清

C.潜在压疮发生的可能

D.保持气道通畅

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第4题
患者,男,68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO255mmHg,PaCO260mmHg,应给予患者哪种氧疗方式()。

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

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第5题
患者男,50岁。因“神志不清行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨增高。脑电图显示波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制订的护理措施不恰当的是()

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日人液量以尿量加500ml为标准

E.必要时使用约束带

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第6题
患者男性,76岁,因“突发神志不清半小时”入院,初步诊断:脑梗死、高血压病3级(极高危)、2型糖尿病,起病以来体重无明显变化,近一周进食量无变化,入院后予以溶栓成功,该患者NRS2002评分()

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

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第7题
患者男,50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院。既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145µg/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经积极治疗后好转,神志清醒。此时适宜的饮食是()

A.绝对禁食蛋白质饮食

B.限制碳水化合物的摄入

C.逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主

D.逐步增加蛋白质饮食,以动物蛋白为主

E.增加脂肪的摄入,以保证热量的供给

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第8题
男性,20岁。因车祸急诊入院,患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者意识障碍属于()

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.嗜睡

D.昏睡

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第9题
男,20岁,服敌百虫2小时入院。查体:皮肤湿冷,呈昏迷状态,双瞳孔直径2mm,双肺中下部湿性哕音,心率80次/分,律齐,无杂音。下列哪项处理是错误的()

A.给氧

B.2%碳酸氢钠洗胃

C.静脉注射阿托品

D.静脉滴注双复磷

E.静脉注射味塞米

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第10题
患者女,58岁。既往胃溃疡史6年,突发腹痛2小时来急诊入院。初步诊断为胃溃疡并发急性穿孔。在没有明确诊断前,应采取的护理措施是()

A.仅给予流质饮食

B.吗啡止痛

C.腹部热敷

D.胃肠减压

E.灌肠减轻腹胀不适

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第11题
患者,男,40岁。既往有胆囊结石病史。因酗酒后2小时出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎。出院前护士对其进行健康指导,正确的是()

A.少吃油腻食物

B.规律进食,避免饱一餐饿一餐

C.积极治疗胆囊结石

D.每天一杯红酒有助于健康

E.坚持用药,定期到门诊复查

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