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[单选题]

女性患者，3岁,四肢皮肤反复出现淤斑已一年余。体检:肝脾未扪及,血红蛋白110g/L,白细胞5.0×109/L,血小板60×109/L；骨髓象:粒细胞及红细胞系基本正常,巨核细胞增多。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.急性白血病

D.免疫性血小板减少症

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

答案

D、免疫性血小板减少症

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第1题

患者四肢皮肤反复出现紫癜1年余，实验室检查显示血小板减少，红细胞白细胞基本正常，应考虑的诊断为（）。

A.DIC

B.贫血

C.白血病

D.特发性血小板减少性紫癜

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第2题

患者，女，35 岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余。实验室检查示血小板明显减少，红细胞、白细胞基本正常。应考虑的诊断为（）专业

A.IC

B.贫血

C.白血病

D.特发性血小板减少性紫癜

E.再生障碍性贫血

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第3题

大题题干:患者，女性，33岁，反复反酸、嗳气2年，餐后0.5h出现中上腹胀痛，持续约2h后缓解。近日，上腹部持续胀痛加重，今晨，突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安，测血压为10.4/5.8kPa给患者查体，最可能出现的阳性体征是（）

A.肌紧张

B.移动性浊音

C.麦氏点压痛

D.振水音

E.肠鸣音活跃

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第4题

患者，男，3岁，入院前3天无明显诱因出现发热，，咽部充血，咽峡部可见散在疱疹，双侧扁桃体I度肿大,体温最高达39.0℃，反复发热，半天前出现抽搐2次，表现为意识不清、双眼上吊、牙关紧闭、口唇发绀、四肢痉挛性小抽动，无口吐白沫、大汗淋漓，无大小便失禁、肢体瘫痪，分别持续约2-3分钟后自行缓解，间隔2小时，该疾病护理诊断。（）

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.体温升高

D.疼痛

E.潜在并发症脑水肿、颅内压增高

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第5题

大题题干:患者，女性，33岁，反复反酸、嗳气2年，餐后0.5h出现中上腹胀痛，持续约2h后缓解。近日，上腹部持续胀痛加重，今晨，突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安，测血压为10.4/5.8kPa此时，患者可能出现的情况是（）

A.急性心肌梗死伴心源性休克

B.急性胆囊炎所致感染性休克

C.胃溃疡并发失血性休克

D.急性胰腺炎导致低血容量性休克

E.疼痛所致休克

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第6题

患者女性，35岁，因车祸腹部撞伤，就诊时血压75/55mmhg，脉搏102次/分，烦躁不安，皮肤粘膜发绀，多出出现淤点和淤瘢，四肢发冷，腹腔穿刺抽出不凝固血液，皮肤粘膜出现瘀斑的原因是（）

A.酸中毒

B.小血管痉挛

C.小血管过度扩张

D.弥散性血管内凝血

E.急性器官衰竭

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第7题

患者，女性，27岁，反复出现皮肤瘀点，伴有鼻出血、月经量过多，近来出现贫血、脾大，血小板30×109/L。针对该患者的情况，护士制订的护理措施中应除外（)。

A.不可搔抓皮肤

B.预防各种外伤

C.鼻腔内血痂应剥去

D.适当限制活动，保持心情平静

E.高蛋白、高维生素、低渣饮食

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第8题

某男性患者，20岁,头昏乏力,记忆力减退伴四肢皮肤反复出现紫癜2年余。体检:除面色苍白及皮肤现紫癜外无特殊发现。血WBC 3.0×109/L,Hb 70g/L,plt60×109/L；骨髓增生低下,骨髓颗粒少；涂片血细胞形态基本正常,网织红细胞0.005，网状细胞、组织嗜硷细胞、浆细胞易见,中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分。该患者不合理的治疗方案是（）

A.骨髓移植

B.适量输血

C.雄性激素

D.皮质激素

E.联合化疗

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第9题

女性，3岁，近两个月出现皮肤黄染，腹痛，食欲下降，有时发热，体温达38.5℃，发热时黄疸加重，应用抗生素

后缓解。查体：体温 38.3℃，发育良好，皮肤巩膜黄染，心肺无异常。腹软，右上腹触及一肿物，直径3cm，有触痛，肝肋下2cm，脾肋下未及。血 WBC 16.0×109/L，中性粒细胞82%，总胆红素140μmol/L，直接胆红素107μmol/L，最可能的诊断是

A.胆囊炎

B.婴幼儿肝炎综合征

C.肝囊肿