A.脑脊液检查
B.血沉
C.血常规
D.影像学
E.血抗链球菌溶血“O”测定
对早期肝性脑病诊断价值最大的检查结果是
A.定向力障碍
B.心理智能检查异常
C.有扑翼样震颤
D.腱反射亢进
E.锥体束征阳性
A.贫血
B.脑栓塞
C.失血性休克
D.肝性脑病
E.低血糖昏迷
F.脑出血
体格检查:T36.3℃,P58次/分,BP90/60mmHg,慢性肝病面容,嗜睡。回答问题不切题,理解力、计算力减退、定向力差,腹壁可见静脉曲张,脾在肋下2cm,扑翼样震颤(+),踝痉挛(+)。
辅助检查:血糖及电解质正常,血氨为108umol/L,B超检查显示脾肿大,食管吞钡检查显示食管静脉曲张,肝功能检查正常。
病例讨论任务:
1、该患者目前诊断是什么诊断依据是什么?
2、还应做哪些辅助检查可能出现的异常检查结果有哪些?
3、此病例中患者患病的诱发因素是什么说出肝性脑病其他的诱发因素?
4、该患者存在的护理问题有哪些?
5、针对此病例制定护理措施有哪些?
6、请为该患者提供健康指导?
A.绝对禁食蛋白质饮食
B.限制碳水化合物的摄入
C.逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主
D.逐步增加蛋白质饮食,以动物蛋白为主
E.增加脂肪的摄入,以保证热量的供给
A.取仰卧位,头偏向一侧
B.鼻饲25%葡萄糖供给热量
C.如有便秘及时用肥皂水灌肠
D.每日人液量以尿量加500ml为标准
E.必要时使用约束带