题目内容
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[主观题]
男,39岁,近1个月右上腹痛,身右肩放射。查体:消瘦,肝脾未及。白细胞7.5×109/L,空腹血糖2.8mmol/L。X
线透视右膈抬高。首先考虑的诊断是
A.慢性胆囊炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.肝结核
E.阿米巴性肝脓肿
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A.慢性胆囊炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.肝结核
E.阿米巴性肝脓肿
A.静脉胆管造影
B.腹部CT扫描
C.腹部B超
D.纤维胆道镜检查
E.经皮肝胆管造影(PTC)
胆管癌的临床表现是()。
A.腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状
B.厌油腻、腹胀、嗳气,肩背部隐痛,但较少有畏寒、高热和黄疸者
C.右上腹阵发性绞痛,放射至右肩背部,伴恶心呕吐,有畏寒和发热
D.上腹部不适、呃逆、腹痛、寒战高热和黄疸
E.上腹部隐痛,向腰背部放射,伴消瘦,梗阻性黄疸,排白陶土色粪便
A.1级—红区
B.2级—红区
C.3级—黄区
D.4级—绿区
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肝炎
E.右肾结石
A.痰培养加药敏试验
B.心电图检查
C.腹部B超声波检查
D.血沉肝功能检查
E.胸部X线正侧位摄片
A.急性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎、胆囊结石
C.细菌性肝脓肿
D.急性胰腺炎
E.壶腹部肿瘤
王××,男性,62岁,已婚,务农。
主诉:反复右上腹疼痛,间常伴有皮肤黄染20余年,加剧1个月,于1992年9月10日入院。
现病史:患者自1972年起反复右上腹痛,伴皮肤发黄;食欲下降,乏力等表现,多年服用中药,时好时发。近1个月来症状加重并出现腹胀感。
体格检查:黄疸指数26U(正常<6U),麝香草酚浊度试验20U(正常<6U);HbsAg();B超:肝脏弥漫小结节,个别结节约6cm×6cm大小,脾脏肿大。
思考: