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[单选题]

男,28岁,持续性右上腹痛2天,疼痛放射至右肩部,腹部体查发现右上腹肌紧张、压痛、反跳痈。该患者最可能的诊断是()

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肝炎

E.右肾结石

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C、急性胆囊炎

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第1题
患者男,45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛,继之高热39°。疼痛向肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是:()。

A.急性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎、胆囊结石

C.细菌性肝脓肿

D.急性胰腺炎

E.壶腹部肿瘤

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第2题
男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39.2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15.9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于()

A.胆石症

B.急性胆囊炎

C.十二指肠溃疡穿孔

D.右肾结石

E.右下肺炎

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第3题
妊娠合并急性胰腺炎,腹痛是常见症状,多见于进食高脂饮食、饱餐后发作。疼痛特点及部位是()

A.阵发性加剧,右上腹

B.持续性,左上腹

C.阵发性加剧,多位于左上腹,可放射至腰背、肩部

D.持续性,多位于右上腹,可放射至腰背、肩部

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第4题
男50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示: 41-45()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.胃癌

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第5题
患者男性,47岁。因急腹痛2天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为()

A.上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,放射至左肩部

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴嗳气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、暖气

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第6题
患者男性,47岁。因急腹痛2天,诊为急性胰腺炎。尿淀粉酶1024苏氏单位,血钙1.6mmol/L,主要症状表现为()

A.上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,放射至左肩部

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴暧气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛伴反酸、暧气

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第7题
男,28岁。受凉后发热5天,右上腹痛渐进加重2天,深呼吸时加重。查体:体温39.2℃,右下肺可闻及胸膜摩擦音。肝肋下2cm。压痛,肝区叩击痛阳性。腹部超声:右肝可见4cm x5cm低回声病变,中心有不规则液性暗区,右肋膈角可见液性暗区。最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝癌

C.急性肝炎

D.肺脓肿

E.急性胸膜炎

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第8题
患者,男,34岁,饱餐后出现腹痛,伴恶心、呕吐,疼痛似刀割样,弯腰疼痛加重。疼痛位于右上腹,并向右肩部放射。疼痛剧烈但勉强忍受,如果用数字1~10表示,病人说自己的疼痛“大约相当于8”。以往曾有两次类似发作,每次均在饱餐后,持续时间不等。你作为分诊护士该如何进行分级分区()

A.1级—红区

B.2级—红区

C.3级—黄区

D.4级—绿区

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第9题
患者,男,28岁,上腹部隐痛不适,伴恶心,无呕吐,6小时后疼痛扩展至右肋腹,并逐渐加剧,无放射,腹痛后不思进食。体检:右肋腹部有固定压痛,肌紧张、反跳痛,未扪及肿块。直肠指检(一),体温37.2℃,巩膜无黄染。首先应考虑的诊断为()

A.急性阑尾炎(高位)

B.急性胆囊炎

C.右侧输尿管结石

D.溃疡病穿孔

E.右侧肾盂肾炎

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第10题
患者男,47岁。饮酒后持续性上腹疼痛12小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。静脉应用广谱抗生素非手术治疗9天后,腹痛,腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是:()。

A.腹腔穿刺监测渗出液淀粉酶含量

B.CT检查注意是否发生胰腺坏死

C.腹部平片了解有无肠麻痹

D.血白细胞计数+分类

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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第11题
胆道蛔虫的典型表现是()

A.右上腹阵发性绞痛

B.上腹部闷胀、隐痛

C.上腹部阵发性疼痛并向右肩放射

D.突然发作上腹部钻顶样疼痛

E.上腹部持续性疼痛

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