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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

关于压疮风险再评估的描述,错误的是()

A.每周评估一次

B.压疮风险评估评分变化时

C.压疮护理措施变化

D.重新评估不需要家属签字

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第1题
动态评估压疮风险中,描述错误的有()

A.首次压疮风险预警评估分值≥21分时,不再续评直至病情发生变化

B.15-18分:1次/周

C.10~12分评估频率:2次/周

D.≤9分:隔天1次

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第2题
压疮评估时机正确的是()

A.当天48h内完成初次评估

B.如果为高度风险24小时再评估一次,以后每周评估一次

C.中度风险每周评估一次

D.低度风险每周评估一次;病情变化随时评估

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第3题
关于压疮的预防,以下错误的是()

A.凡压疮风险评估分值≤45 分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上

B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认

C.《预防压疮护理单》需归入病历存档

D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位

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第4题
关于压疮评估量表不正确的是()

A.护士掌握评估量表内容并能正确使用

B.所有病人均使用Braden评估量表

C.使用结构式风险评估量表,尽早识别存在压力性损伤风险的患者

D.选择合适的压疮风险评估量表(新生儿、儿童、成人等)

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第5题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第6题
压疮危险因素评估表(改良式诺顿评分表)中的危险因素及分值,说法错误的是()

A.配合程度、年龄、皮肤状况

B.得分越高,压疮风险越大

C.活动程度、灵活程度、失禁

D.其他疾病、生理状况、精神状况

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第7题
下列哪项是对于Braden压疮风险评估表错误的叙述?()

A.≤9分为极高危

B.10-12分为高危

C.10-12分为中度高危

D.13-14分为中度高危

E.15-18分为低度高危

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第8题
老年人、内外科成年患者使用 Braden 压疮风险评估量表,以下说法错误的是()

A.raden 量表得分范围为 6-23 分,得分越低,说明发生压疮的风险越高

B.15-18分为低危

C.13-14 分为中危。10-12 分为高危;≤9 分为极高危

D.其中强迫体位患者自动列入极高危患者

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第9题
对于手术室患者,下列做法错误的是()。

A.要考虑到手术患者有额外风险因素

B.所有经评估的压疮风险高的患者,均要使用非高规格的记忆性或交替压力支撑面手术台

C.患者的体位摆放方式要利于降低术中压疮形成风险

D.确保足跟不会碰触到手术台,为足跟解除负荷时,将膝部摆放于轻度屈曲位

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第10题
以下关于失禁性皮炎的描述,不正确的是()

A.压疮是缺血性损伤,失禁性皮炎是炎性损伤

B.压疮是由于活动减少引起,常发生于骨突出及受压部位

C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤,边缘规则

D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的的原因,在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤,潮湿环境增加压疮的风险

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第11题
压疮风险首次评估的时机()
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