根据《潍坊市基本医疗保险定点医疗机构医保医师管理办法》(潍人社115号)的有关规定,出现下列情形之一的,每发现一例扣减()
ABCD
ABCD
A.核验参保人员社会保障卡等有效证件把关不严,或核验参保人员信息有出入不及时纠正,造成延迟联网或未联网的
B.将达不到住院标准的参保人员诱导、变通住院的
C.以各种借口使参保人员人为提前或延迟出院的
D.不因病施治,过度医疗,超药品限制支付范围、适应症范围用药,或超规定剂量配药形成浪费的
A.加强定点医疗机构和定点零售药店的资格审查,由社会保险经办机构与通过前置审批的医药机构直接签订定点服务协议
B.中止定点医疗机构和定点零售药店的资格审查,由社会保险经办机构与符合条件的医药机构签定定点服务协议
C.参保人员只能选择1家定点医疗机构就医购药
D.对未列为“医保目录”的基本药物可以适度加强给付比例
A.执业医师、护士
B.收费员、药师
C.药师、技师
D.助理医师
A.专科医疗机构
B.社区卫生服务机构、门诊部
C.一级及以上医疗机构
D.医养结合养老服务机构的内设医疗机构
A.取得执业医师资格或执业助理医师资格
B.在基本医疗保险定点医疗机构执业并具有处方权
C.自觉遵守基本医疗保险制度和政策规定
D.参加基本医疗保险相关业务知识培训测试且成绩合格
A.报销费用包含门急诊、住院治疗发生的合理且必要医疗费用,含自费
B.报销比例100%(以有医保费率投保,而未从医保支付的,报销比例降至90%)
C.确诊重疾之日起以及确诊日前30天内的医疗费用均可报销
D.医疗机构为基本医疗保险定点医疗机构(含特需、国际医疗)
A.可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药
B.可以到定点药店购买非医保目录内的处方药和非处方药
C.可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用
D.可以为本人及其参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用