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[主观题]

病人,男,36岁,因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢水肿来诊。体检发现,心脏各房室腔显著扩大,心尖

部闻S3,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢浮肿();超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查,蛋白()。诊断为扩张型心肌病,该病人目前临床表现属于哪一阶段()。

A.第一阶段

B.第二阶段

C.第三阶段

D.第四阶段

E.第五阶段

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第1题
患者男,50岁。半年来进行性劳累后心悸、气短,近1个月来加重,夜间不能平卧,尿少而来诊。查体:血压110/70mmHg,半卧位,颈静脉充盈,双肺底可闻及水泡音,心界向左下扩大,心率112次/分,心律不整,心音低,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,下肢轻度浮肿。心电图示房颤,偶发室早,完全左束支传导阻滞。最可能的诊断是()

A.心肌炎

B.扩张性心肌病

C.风湿性心脏病

D.心包积液

E.肺心病

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第2题
某男,61。因胸痛彻背不能入睡2年余而就诊。半月前,因感受寒邪,胸痛加剧,并伴有心悸、胸闷气短、形寒肢冷症状。医生诊断为胸痹。根据患者临床表现,中医辨证为()

A.痰瘀痹阻

B.气滞血瘀

C.寒凝心脉

D.心肾阳虚

E.气阴两虚

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第3题
李某,男,43岁,已婚,商人2019年6月7日初诊:患者一年来因工作劳累,睡眠较少,反复出现心慌不安,不能自主,近日因工作焦虑心慌加重,有时持续1小时不解,现症:心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。患者证型是()

A.心虚胆怯

B.心血不足

C.阴虚火旺

D.心牌两虚

E.气血亏虚

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第4题

患者男,65岁。高血压病史10余年,心脏超声提示左心室肥大,临床上出现左心功能不全时,最典型的症状不是()。

A.心悸、气短,劳力性呼吸困难

B.咳嗽、咳痰增多

C.水冲脉

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常,心房颤动,房室传导阻滞

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第5题
女,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估,此病人心功能

女,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

经护理评估,此病人心功能分级为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.不能确定

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第6题
张女士,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。【历年考试真题】 经护

张女士,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

【历年考试真题】

经护理评估此病人心功能分级为()。

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

E.不能确定

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第7题
患者李某,因“停经38周,妊娠合并先天性心脏病”入院,评估心功能Ⅰ级,无心力衰竭,行剖宫产后送监护室观察。关于识别早期心理衰竭征象,错误的是()

A.轻微活动后即有胸闷、心悸、气短

B.休息时心率>100次/分,呼吸>24次/分

C.夜间常因胸闷而需坐起呼吸

D.肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失

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第8题
男,66岁。2个月来稍事活动即出现心悸,气短,呼吸困难,1周以来反复发生夜间憋醒,需坐起方可缓解。既
往有两次急性心肌梗死病史,慢性支气管炎病史30年,吸烟40年,查体呼吸18次/分,血压140/80mmHg,高枕位,无发绀,轻度桶状胸,双肺底可闻及湿啰音,心律整,心率108次/分,第一心音低钝,A2=P2,该患者呼吸困难的类型是

A.肺源性

B.心源性

C.神经精神性

D.血源性

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第9题
女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸,气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分。心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。针对患者的心律失常,首选治疗为()

A.控制心室率

B.抗凝治疗

C.利尿药

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.硝酸甘油

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第10题
题干:男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢水肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧,超声心动图示,左、右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

A.肺部感染

B.急性左心衰竭

C.慢性心力衰竭

D.心包炎

E.急性右心衰竭

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第11题
患者,男,36岁,因颅内出血急诊入院,病人呈睡眠状态已三天,可以唤醒随后入睡,问病人问题可以正确,简单,缓慢回答,此病人的意识状态是()

A.意识模糊

B.浅昏迷

C.深昏迷

D.嗜睡

E.昏睡

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