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[单选题]

女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸,气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分。心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。针对患者的心律失常,首选治疗为()

A.控制心室率

B.抗凝治疗

C.利尿药

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.硝酸甘油

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A、控制心室率

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更多“女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸,气短5年。1月来…”相关的问题
第1题
患者,女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄,心悸、心前区不适10年入院治疗。护士心脏听诊,心律绝对不规则、第
一音强弱不一致,脉搏亦快慢不均,强弱不等,住院期间患者突然心悸加重,出现晕厥,心室率165次/分,给予胺碘酮等药物转复心律无效,此时,应采取的首要措施是

A、静脉注射利多卡因

B、气管切开,呼吸机辅助呼吸

C、高流量吸氧

D、非同步电除颤

E、同步电除颤

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第2题
患者.女,56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出现腹胀、双下肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为()

A.二尖瓣狭窄程度减轻

B.合并肾小球肾炎

C.合并主动脉瓣狭窄

D.出现了右心衰竭

E.合并二尖瓣关闭不全

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第3题
患者女性,30岁,因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心
律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A.心房颤动

B.窦性心动过速

C.窦性心动过缓

D.室性期前收缩

E.房室传导阻滞

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第4题

病人女性,50岁,因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院,病人咳嗽、咳大量白色泡沫痰,诉胸闷、气促,不能平卧,考虑病人出现了急性左心衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。利尿剂的最佳使用时间是()。

A.早晨。

B.中午

C.下午

D.傍晚

E.夜间

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第5题
患者,女性,32岁。反复胸闷气急,咳嗽,查体:心界稍大,心率100次/分,律齐,S1增强,P2亢进,可闻及开瓣
音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。既往有“游走性关节炎”病史。为进一步确诊,应首先考虑的检查是A、胸部X线片

B、心电图

C、超声心动图

D、心电图运动试验

E、心导管检查

最常见的并发症是A、亚急性感染性心内膜炎

B、心律失常

C、栓塞

D、充血性心力衰竭

E、肺部感染

该患者可能的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

C、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

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第6题
患者,女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰竭,其咳嗽、咳痰的性质是:()

A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

C.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫样痰

E.痰中带血丝

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第7题
女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/d,共8天,入院心电出现房速伴2:1房室传导阻滞,应采取的措施是()

A、地高辛改为0.25mg,1日1次

B、增加地高辛剂量

C、维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾

D、停用地高辛,加用苯妥英钠口服

E、减少地高辛用量,0.125mg/d

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第8题
患者,女性,35岁。因风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄入院。二尖瓣狭窄最早出现的症状是()

A.咯血

B.水肿

C.劳力性呼吸困难

D.端坐呼吸

E.咳嗽

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第9题
风湿性心瓣膜病最常见的临床类型是()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.联合瓣膜病

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第10题
病人女性,30岁,因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院。该病治疗最根本方法是()。

A.抗风湿治疗

B.抗凝治疗

C.并发症治疗

D.手术治疗

E.介人治疗

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第11题
风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现右心衰竭加重,下列表现会减轻的是()。

A.肝脏肿大

B.心率增快

C.心尖区舒张期隆隆样杂音

D.胃肠道淤血症状

E.急性肺水肿发作

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