题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
在危重患者风险评估及预防中，错误的护理措施是（）
A.向患者或家属解释留置各种管道的目的和作用，取得患者和家属的理解配合
B.各种管道必须固定妥善，标识清晰
C.转运患者时所有管道一律夹闭
D.定时巡查各种管道是否连接紧密、通畅、固定合理
答案
C、转运患者时所有管道一律夹闭
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A.向患者或家属解释留置各种管道的目的和作用，取得患者和家属的理解配合
B.各种管道必须固定妥善，标识清晰
C.转运患者时所有管道一律夹闭
D.定时巡查各种管道是否连接紧密、通畅、固定合理
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C、转运患者时所有管道一律夹闭
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A.一度风险每周评估一次
B.二度风险每周二、五评估一次
C.三度风险每天评估一次，指定脱管预案
D.一度风险必要时按要求使用约束带
A.告知患者及家属转运目的，留1-2名家属协助
B.生命体征不平稳或必要时请高级责任护士、主管医生评估转运风险
C.检查、评估患者各种管道、伤口引流情况
D.根据病情选择合适的转运方式及护理用具
A.重症监护就诊者
B.各种复杂或者大手术后的就诊者，手术风险高的就诊者
C.其他有生命危险或潜在隐患，需要严密监护生命体征的就诊者
D.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的就诊者
A.凡压疮风险评估分值≤45 分，根据《预防压疮护理单》，积极采取措施进行预防，密切观察皮肤变化，并及时准确记录在《护理记录单》上
B.护士首次对患者或家属进行健康教育时，须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认
C.《预防压疮护理单》需归入病历存档
D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位，在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位
A.评估患者存在误吸风险后，再完善容积粘度测试
B.评估患者存在误吸风险后，再完善吞钡造影评估
C.必要时经胃管进食
D.必须空肠管置管进食
E.插胃管患者行鼻饲护理宣教，并监督患者经胃管进食
A.在护士长的领导及上级护士指导下，应用护理程序及所学知识与技能，完成患者的评估、计划、实施和评价等护理活动
B.与医生及其他多学科团队合作，为患者及家庭提供身心照护
C.独立承担危重患者的抢救与护理工作
D.指导培训护士的工作
A.护士应正确评估患者的病情及活动自理能力，选择安全的运送方式
B.一般情况下通知工人护送，病情不稳定或危重患者及手术后患者由医生或护士陪同护送
C.一级护理患者、病情危重或行走困难者，应用平车或轮椅运送
D.以上都是
