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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

TTP患者发生意识障碍不清时,下列护理措施正确的是()。

A.预防坠床

B.必要时使用约束带保护

C.避免刺激

D.评估患者的神志

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第1题
下列哪些障碍属于用简明心理状况测验禁忌证的是()

A.意识清醒的老年患者

B.存在伤人、自伤行为的患者

C.意识障碍患者

D.不配合治疗的精神病患者

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第2题
感觉障碍的观察要点哪项不妥()

A.患者的意识状态与精神状况,有无认知情感术意识行为的改变

B.感觉障碍:出现的时间,发展的过程,传播的方式,发生部位,类型,加重或缓解的因素等情况

C.有无精神异常

D.是否疲劳或注意力不集中

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第3题
患者,7岁,意识不清,护理查体仅对剧烈刺激可出现防御反射,该患者目前的意识障碍程度()。

A.昏睡

B.嗜睡

C.意识模糊

D.中度昏迷

E.深度昏迷

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第4题
患者,女性,57岁,肝性脑病,意识障碍。护士为其口腔护理,可不必准备的用物为()

A.开口器

B.吸痰管

C.吸水管

D.一次性棉签

E.生理盐水

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第5题
TTP患者皮肤出血的护理措施错误的是()。

A.避免肢体碰撞

B.避免用力擦洗皮肤

C.尽可能减少注射次数

D.止血带不宜扎过紧或时间过长

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第6题

再生障碍性贫血患者突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,应如何配合医生进行抢救()。

A.骨髓穿刺护理

B.腰椎穿刺护理

C.立即去枕平卧、头偏向一侧、给予吸氧

D.按医嘱快速静滴20%的甘露醇、50%GS、地塞米松、速尿,随时吸出呕吐物或口腔分泌物

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第7题
患者发生枕骨大孔疝时,生命体征改变出现较早,常迅速发生呼吸和循环障碍,瞳孔改变和意识障碍出现较晚。()
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第8题
当静脉血糖水平<1.5mmol/L时,会出现()

A.患者发生意识障碍、惊厥及昏迷

B.抑制内源性胰岛素分泌

C.胰岛素拮抗激素分泌

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第9题
对气管切开术患者的护理,不妥的是()。

A.及时更换、清洗、消毒内套管

B.无机械通气者,用生理盐水湿纱布覆盖气管套管

C.痰液黏稠不易咳出时,行雾化吸入

D.经常更换外套管,以保证套管清洁

E.对小儿、不合作或意识障碍的患者应约束肢体

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第10题
脑卒中后吞咽障碍患者的康复,下列哪项做法是不恰当的()

A.进餐后尽快躺下休息

B.选择高营养食物以获取足够养分

C.进食前先嘱患者吸足气,吞咽前及吞咽时憋住气

D.软质食物进行一段时日,才可进行液体食物喂食

E.重视口腔护理

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第11题
患者,男,72岁。高血压病史30年,今晨突然出现剧烈头痛,头晕伴意识障碍,左侧上下肢瘫痪,入院诊断为“脑出血”。护理措施正确的是()

A.头部热敷

B.发病48小时内避免搬动

C.无须限制探视

D.头低足高位

E.12小时候给予鼻饲

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