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[单选题]

男性,49岁,肝硬化门脉高压患者,因呕血、黑便来院,急诊胃镜诊断为食管静脉曲张破裂出血,遂用三腔管压迫止血,但仍有紫红色大便,下列哪项治疗措施最佳()

A.加用垂体后叶素静脉滴注

B.加用生长抑素

C.输血、补液

D.食管静脉硬化剂注射或套扎

E.剖腹探查

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第1题
患者男性,因肝硬化腹水、门脉高压入院。下列哪项护理不妥()

A.观察意识及生命体征

B.保持大便通畅

C.维持水、电解质的平衡

D.慎用镇静、麻醉剂

E.给予高蛋白饮食以增强营养

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第2题
患者,男,50岁。5年来肝炎反复发作,近两年来明显腹胀乏力,下肢水肿。一周来腹胀加重,二天前因呕血和黑便而入院,入院当日神志不清。最可能的诊断是()

A.坏死后性肝硬化并门脉高压症

B.门脉性肝硬化并门脉高压症

C.胆汁性肝硬化并门脉高压症

D.淤血性肝硬化并门脉高压症

E.寄生虫性肝硬化并门脉高压

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第3题
肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是()

A.肝脏合成激素能力减低

B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒能力减低

C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低

D.门脉高压症

E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱

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第4题
某病人3天来出现呕血与黑便,并伴有头晕、心慌、恶心、口渴、乏力等症状,既往有肝病和胃病史,该病人的护理诊断之一是()

A.上消化道出血:由溃疡引起

B.门脉高压:由肝硬化引起

C.上消化道出血:由胃炎引起

D.液体量不足:由上消化道出血引起

E.上消化道出血:由胃黏膜脱垂引起

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第5题
病人,男性,54岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来尿量减少,腹胀明显,伴心慌、气短,呼吸困难,身体评估:腰部膨隆,状如蛙腹。B超示大量腹水。腹水发生的主要原因是()

A.饮水过多

B.高钠饮食

C.心力衰竭

D.门脉高压和血浆蛋白降低

E.肾脏衰竭

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第6题

关于肝硬化门脉高压患者的临床表现,错误的叙述是()

A.早期可出现脾大,脾功能亢进

B.全身无出血倾向

C.可出现黄疸蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等

D.腹部膨隆,可叩出腹部移动性浊音

E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素

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第7题
男性,66岁,因突然昏迷半天人院,既往史不详。人院查体发现左侧肢体瘫痪,Babinski 征阳性,人院后
当日呕血约300ml。该患者呕血最可能的病因是

A.慢性胃炎

B.急性糜烂性胃炎

C.胃癌

D.十二指肠溃疡

E.肝硬化食管静脉曲张

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第8题
下列关于VA-ECMO的说法错误的是()
A.慢性器官功能不全、不能恢复或移植的心肺、不可逆的严重神经功能损伤、终末期病人(恶性肿瘤)禁用

B.颅脑内的出血、主动脉夹层重度的主动脉瓣反流、肺动脉高压>4wood单位、肝功能衰竭(门脉高压及肝硬化)、肝功能衰竭(门脉高压及肝硬化)等病人禁用

C.年龄>55岁

D.辅助前心脏骤停史生存率降低、长时间的心肺复苏(>45分钟)等病人禁用

E.决定时间超过6小时生存率降低的患者禁用

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第9题
蜘蛛痣是肝硬化门脉高压的表现。()
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第10题
门脉高压症是肝硬化代偿期最主要的表现之一。()
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第11题
女,38岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水。血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是()

A.断流手术

B.选择性门体分流术

C.三腔二囊管压迫止血

D.非选择性门体分流术

E.经颈静脉肝内门体分流术

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