男性,66岁,因突然昏迷半天人院,既往史不详。人院查体发现左侧肢体瘫痪,Babinski 征阳性,人院后
A.慢性胃炎
B.急性糜烂性胃炎
C.胃癌
D.十二指肠溃疡
E.肝硬化食管静脉曲张
A.慢性胃炎
B.急性糜烂性胃炎
C.胃癌
D.十二指肠溃疡
E.肝硬化食管静脉曲张
A.4天
B.5天
C.3天
D.2天
E.1天
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.脑肿瘤伴出血
A.不超过12小时
B.1~3天
C.4~5天
D.6~7天
E.7天以上
A.意识改变
B.吞咽异常
C.胃反射抑制
D.肠道排空加快
E.肠道胃动力降低
A.24~48小时内避免搬动
B.侧卧位、头部抬高15°~30°C保持呼吸道通畅
C.鼻饲流质保证营养
D.密切观察生命体征及瞳孔变化
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.肺气肿
D.大气管异物
E.左心功能不全
请阅读下面的病例,并填写相应关键词对应的字母来回答问题。
男性患者,58岁,3个月来自觉全身乏力,食欲不振,腹胀,恶心、呕吐,常有鼻出血。近半月来腹胀加剧而入院。既往有慢性活动型肝炎史。体检:营养差,面色萎黄,巩膜轻度黄染,面部及上胸部可见蜘蛛痣,腹部胀满,有明显移动性浊音,下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:HBsAg()红细胞3×1012/L(300万/mm3),血红蛋白100g/L(10g/d1),血小板61×109/L(6.1万/mm3),血清胆红素51μmol/L(3mg/d1),血钾3.2mmol/L,血浆白蛋白25g/L(2.5g/d1),球蛋白40g/L(4.0g/d1)。入院后给予腹腔放液1500ml及大量利尿剂呋塞米等治疗,次日患者陷入昏迷状态,经应用谷氨酸钾治疗,神志一度清醒。以后突然大量呕血,输入库存血200ml,抢救无效死亡。
试分析:
1、该患者有何种疾病?依据为何?
A、慢性肝炎的病史
B、侧支循环的建立
C、腹水
D、肝硬化
E、全身症状
2、分析本病例引起昏迷的诱发因素。
A、低钾性碱中毒
B、大量的消化道出血
C、血氨增多
3、治疗中有无失误之处。
A、大量放腹水和使用利尿剂
B、库存血
A、贲门癌
B、胃溃疡
C、右肾上腺肿瘤
D、胰腺癌
E、下腔静脉癌栓
A.结核菌素试验
B.血常规
C.胸片
D.脑脊液常规
E.粪便常规