题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，68岁。因胃溃疡出血行毕1式胃大部切除术。术后第6天，有肛门排气，开始进流质饮食，进食后腹胀并呕

吐，呕吐物中含胆汁。腹部可见胃型，无蠕动波，x线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状的最可能原因是

A.近端空肠返流

B.远端空肠返流

C.残胃蠕动功能障碍

D.吻合口水肿

E.吻合口不全梗阻

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第1题

男，30岁。因消化性溃疡行胃大部切除，毕II式吻合术治疗，术后第5天，突发右上腹剧痛。查体:心肺未见明显异常，手术切又无明显渗出，全腹肌紧张、压痛（+），以右上腹为著。最可能的诊断是（）

A.十二指肠残端破裂

B.急性输入段肠袢梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎并穿孔

E.胃肠吻合又出血

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第2题

患者,男,68岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,全麻下行毕 I 式胃大部切除术,术后留置胃管,腹腔引流管,现麻醉未醒。拔除胃管后第2日,患者问护士可吃些什么（）

A.牛奶

B.蛋汤

C.面条

D.米饭皆患

E.稀饭

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第3题

男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑粪，最可能的原因是

A.小弯侧关闭止血不确切

B.吻合口出血

C.吻合口部分黏膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血

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第4题

男，30岁。因胃溃疡行胃大部切除术后1周，已进流质饮食，无发热。大便时感腹部伤口处剧痛，并有较多血性液体自腹部切口中部溢出。最可能的诊断是（）

A.腹腔内感染

B.胃肠吻合口漏

C.腹部切口感染

D.腹部切口疝

E.腹部切口裂开

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第5题

男性，42岁，胃溃疡行胃大部毕II式切除术后1个月，进食10～20分钟后，出现上腹饱胀、恶心、心悸、头晕、乏力等，首先考虑给患者（）。

A.禁食水、输液

B.给予镇静药物

C.给予胃肠减压术

D.饮食以流质食物为主

E.调节饮食及餐后平卧20～30分钟

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第6题

男，32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后灼烧样疼痛，体重减轻。查体：T 36.5℃，P 80次/分，BP 120/80mmHg，贫血貌，消瘦，营养不良，巩膜无黄染，心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂，胃液中无游离酸，最适当的治疗措施是（）

A.采取少食多餐方式

B.行Roux－en－Y胃空肠吻合术

C.长期应用消胆胺治疗

D.应用H2受体拮抗剂

E.注意餐后平卧

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第7题

胃溃疡首选手术方式是（）

A.毕氏I式胃大部切除术

B.毕氏式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经切断术