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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后灼烧样疼痛，体重减轻。查体：T 36.5℃，P 80次/分，BP 120/80mmHg，贫血貌，消瘦，营养不良，巩膜无黄染，心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂，胃液中无游离酸，最适当的治疗措施是（）

A.采取少食多餐方式

B.行Roux－en－Y胃空肠吻合术

C.长期应用消胆胺治疗

D.应用H2受体拮抗剂

E.注意餐后平卧

答案

B、行Roux－en－Y胃空肠吻合术

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更多“男，32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术…”相关的问题

第1题

男，30岁。因消化性溃疡行胃大部切除，毕II式吻合术治疗，术后第5天，突发右上腹剧痛。查体:心肺未见明显异常，手术切又无明显渗出，全腹肌紧张、压痛（+），以右上腹为著。最可能的诊断是（）

A.十二指肠残端破裂

B.急性输入段肠袢梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎并穿孔

E.胃肠吻合又出血

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第2题

女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用（)。

A.毕Ⅱ式胃大部切除术

B.迷走神经切断加幽门成形术

C.旷置溃疡的胃大部切除术

D.结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术

E.缝扎出血点，结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术

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第3题

关于胃大部切除术的错误说法是（）。

A.毕Ⅰ式多用于胃溃疡

B.毕Ⅱ式适用于各种溃疡

C.吻合口梗阻只发生在毕Ⅰ式

D.十二指肠残端破裂只发生在毕Ⅱ式

E.吻合口过大易引起倾倒综合症

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第4题

以下哪个不是毕罗氏Ⅱ式涉及的缝合层次（）

A．胃残端大弯侧闭合加固

B．十二指肠残端闭合加固

C．胃残端小弯侧与十二指肠吻合加固

D．胃残端小弯侧与空肠上段吻合加固

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第5题

患者，男，38岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻。经内科禁食，胃肠减压。补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为：（）

A.因局部炎症水肿造成幽门梗阻

B.因瘢痕收缩造成幽门梗阻

C.因胃癌造成幽门梗阻

D.因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻

E.因胃外肿块压迫造成幽门梗阻

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第6题

女性，32岁，因腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，行走、咳嗽时腹痛加剧。查体：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃，白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%，两年前有类似腹痛发作1次，予禁食，肌注庆大霉素，3日后缓解。下列各项疾病诊断，哪一种诊断可能性最大（）

A.急性胃肠炎

B.卵巢囊肿扭转

C.慢性阑尾炎急性发作

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.慢性胆囊炎急性发作

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第7题

胃大部切除毕罗Ⅱ式吻合是指（）

A.胃肠吻合

B.胃、十二指肠吻合

C.胃、空肠吻合

D.胃、结肠吻合

E.以上都不对

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第8题

毕Ⅱ式胃大部切除术后并发症的观察不包括：（)。

A.梗阻

B.倾倒综合征

C.胃潴留

D.十二指肠残端破裂

E.出血

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第9题

男性，53岁，因患十二指肠球溃疡合并幽门梗阻入院行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率90次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg，Hb105g/L。补液的正确做法是（）

A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的血容量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml

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第10题

毕Ⅱ式胃大部切除术后近期最严重的并症是（）

A.胃出血

B.切口感染

C.十二指肠残端破裂

D.吻合口梗阻

E.倾倒综合征

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第11题

患者男，32岁。诊断为十二指肠球部溃疡，作为责任护士对该患者饮食指导不正确的是（）

A.避免过热、过凉食物

B.主食以面食为主，清淡饮食

C.禁忌暴饮暴食、辛辣刺激食物

D.每日进餐5~6顿

E.两餐间可给适量全脂牛奶，但不宜多饮

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