题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
使用约束具过程中，责任护士每 2 小时评估哪些内容（）
A.约束部位皮肤、血液循环情况
B.约束具解除指征
C.约束具位置
D.约束期间患者床单位清洁整齐情况
答案
D、约束期间患者床单位清洁整齐情况
如果结果不匹配，请 联系老师 获取答案
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A.约束部位皮肤、血液循环情况
B.约束具解除指征
C.约束具位置
D.约束期间患者床单位清洁整齐情况
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D、约束期间患者床单位清洁整齐情况
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格式：（1）作为责任护士，此时应立即（）
A.加大氧流量
B.增加呼吸频率
C.检查有无气道阻塞
D.应用呼吸兴奋剂
E.抽血做血气分析
（2）对于该患者，在平时的护理工作中，下列哪项不正确（）
A．妥善固定气管导管，预防非计划性拔管
B．每班进行口腔护理，预防真菌感染
C．每日更换呼吸机管路，预防院内感染
D．按需吸痰，保持呼吸道通畅
E．每两小时进行翻身，预防压力性损伤
A.责任组长及专项一级质控员每日进行督查，及时反馈督查结果并督促责任人及时改进
B.使用易致跌倒高危药物的患者严格按照分级护理巡视，并增加宣教、观察频次
C.主管护士每班进行口头宣教；书面宣教除入院时宣教外，每周再由主管护士增加一次；广播宣教每天上午7点、下午5点由夜班及晚班护士负责播放两次
D.患者每更换一名陪护人员后及时增加一次宣教
A.生理成熟
B.过熟
C.未熟
D.工艺成熟
A.使用约束具后做好护理记录
B.定期检查约束部位血液循环情况
C.约束时间不宜过长，定时松解，评估患者及时解除约束
D.实施保护性约束时肢体处于功能位
