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[判断题]

科室护理人员发觉皮肤压疮,无论是院外带来还是院内产生,均要在12h内(工作日)电话通知护理部()

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第1题
护理人员协助病人完成生活护理,按时翻身,保持床单干燥,保持皮肤清洁卫生,预防压疮发生是否正确()

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第2题
院外带入或院内发生压疮,必须填写压疮情况登记本,在()小时内报告慢性伤口专科小组,并填写压疮报告表,根据压疮的部位、大小、深浅、分度,制定相应的护理措施。

A.12-24

B.48-72

C.24-48

D.24-72

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第3题
院内发生或发现院外带入Ⅲ期压疮,须报告病区护士长、科护士长,并在()内报告护理部和造口/慢性伤口护理小组并填写好《压疮报告单》。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

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第4题
责任护士评估后发现压疮患者,需在几小时内上报压疮,护士长在几小时之内(双休日/节假日顺延)对
院外带入压疮、院内新发压疮患者进行首次审核。压疮管理小组在几小时之内(双休日/节假日顺延)对院内新发生的二期及以上压疮进行审核。()

A.12,12,12

B.24,72,72

C.8,24,24

D.24,8,72

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第5题
在接到院内压疮发生科室电话及会诊申请后,压疮核心小组及专科护士多久参与会诊?()

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.36小时

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第6题
科室对病人进行动态压疮风险评估,按要求认真填写《Braden压疮风险护理单》,有变化时及评估并采取正确的预防及护理措施,直至评分()分为止。

A.≥18

B.≥13

C.≥11

D.≥9

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第7题
使用Braden评估表评估病人,当评分为()时,科室需向护理部上报难免压疮。

A.≤16分

B.≤15分

C.≤13分

D.≤12分

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第8题
压疮()患者禁止局部皮肤按摩

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

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第9题
压疮的本质是()

A.缺血性损伤

B.缺氧性损伤

C.皮肤受损

D.组织坏死

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第10题
压疮的局部评估都包括哪些()

A.压疮的部位

B.压疮的大小,潜行

C.分期

D.伤口基底情况

E.渗出液的颜色,量,气味,皮肤周围的情况

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第11题
患者男,60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前的皮肤状况处于()

A.正常

B.压疮坏死溃疡期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮淤血红润期

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