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[单选题]

压疮()患者禁止局部皮肤按摩

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

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A、Ⅰ期

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第1题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。为患者进行晨间护理时,护士应特别注意()

A.健康教育

B.心理护理

C.床单位整理

D.体位舒适

E.观察局部皮肤情况

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第2题
为了预防截瘫病人发生压疮,正确的护理措施有()。

A.每隔2~3h翻身1次

B.床单保持平整干燥

C.可以在软床垫上拖拉病人

D.正确摆放体位

E.局部按摩皮肤

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第3题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是:()

A.主诉骶尾部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.创面湿润,有脓液流出

D.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

E.伤口周围有坏死组织

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第4题
下列哪项是压疮坏死溃疡期的临床表现()

A.皮肤发红

B.皮肤水疱

C.浅组织坏死

D.局部呈黑色浓液较多

E.受压部位成紫红色

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第5题
压疮瘀血红润期的主要特点是()

A.局部皮肤出现红肿热痛

B.局部组织坏死

C.皮下产生硬结

D.表皮有水疱形成

E.浅表组织有脓液形成

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第6题
为患者进行床上擦浴操作时局部皮肤如有压红(指压不白的红斑)需加强按摩。()
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第7题
张某,70岁,髋骨骨折行骨牵引,卧床6周。主诉臀部麻木且有触痛,检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的()

A.坏死溃疡期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.淤血红润期

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第8题
脊髓损伤急性期的照护不包括()

A.定时翻身

B.注意查看皮肤防止压疮

C.到治疗室进行康复训练

D.进行肢体按摩防止血栓形成

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第9题
预防压力性损伤的措施()

A.护士应做到无情“勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换”

B.针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引

C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液

D.适当使用压力减缓用具

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第10题
护理长期卧床的患者下列哪项是错误的?()

A.勤翻身预防压疮的发生

B.每周为患者做次肢体被动运动

C.经常按摩促进血液循环

D.经常翻身叩背,鼓励患者咳痰

E.按时为患者做好口腔护理

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第11题
压疮治疗的基本措施不包括:()

A.解缓局部压力

B.局部使用湿到半湿的生理盐水敷料

C.加强局部使用抗生素

D.保持创面及周围皮肤清洁

E.加强全身营养支持

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