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[主观题]

患者,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压75/45mmH,脉搏110/min,入院后

抢救室护士首先要()

A、询问病史,了解护理问题

B、准备急救物品,等待医师到来

C、置休克者卧位,测生命体征,建立静脉通路,通知医师配合抢救

D、热情接待,给患者留下良好印象

E、填写各种卡片,完成护理病程记录

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第1题
某男性患者,因呕血400ml,伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为A.X线

某男性患者,因呕血400ml,伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为

A.X线钡餐造影检查

B.选择性动脉造影

C.内镜检查

D.化验检查

E.吞线试验

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第2题
病人王某,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安,面色苍白,血压75/52mmHg,脉搏110次/分,入院护理
的首要步骤是()

A.准备急救药品,等待医生到来

B.询问病史,确立护理诊断

C.填写各种卡片

D.通知医生,配合抢救,测量生命体征

E.介绍病区环境、有关制度

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第3题
患者男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是()

A.清水灌肠

B.开塞露

C.肥皂水灌肠

D.口服番泻叶

E.50%硫酸镁导泻

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第4题
患者来急诊时最主要的护理诊断是()

A.体温过高

B.焦虑

C.活动无耐力

D.营养失调:低于机体需要量

E.气体交换受损患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳,给予三腔二囊管暂时压迫止血

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第5题
患者,男性,58岁。患肝硬化病史10余年。今日因进食粗糙食团后出现急性上消化道大出血而急诊入院,入院时已伴休克。护士予以去枕平卧体位。此体位主要目的是()

A.防止窒息

B.减少出血

C.改善脑血供

D.降低脑耗氧

E.有利于止血

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第6题
患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。患者上消化道出血最可能的原因是()

A.消化性溃疡出血

B.食管胃底静脉曲张出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.应激性溃疡

E.胃癌出血

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第7题
患者男性,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是()

A.脉搏>120次/分

B.收缩压>100mmHg

C.血红蛋白<80g/L

D.尿量<20ml/h

E.呕吐物为暗红色

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第8题
患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体
约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。

患者上消化道出血最可能的原因是

A.消化性溃疡出血

B.食管胃底静脉曲张出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.应激性溃疡

E.胃癌出血

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第9题
患者,男,50岁,因严重肝硬化伴门静脉高压症入院,防止该患者出现上消化道出血的重要的护理措施是()

A.绝对卧床休息

B.高蛋白、高热量、高脂饮食

C.选择细软不烫食物

D.常规服用护肝药物

E.预防使用止血药

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第10题
患者周某,男,70岁,因“上腹部疼痛3+年,黑粪5天,呕血2天”入院。诊断为十二指肠球部溃疡,上消化道出血。提示再次出血的症状不包括()

A.中心静脉压不稳

B.反复呕血,颜色鲜红

C.补液后周围循环衰竭改善不明显

D.门静脉高压脾肿大者,肿大不消失

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第11题
万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。住院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是()

A.黑便次数增多

B.呕吐物为鲜红色

C.血压继续下降

D.血红蛋白计数继续下降

E.网织红细胞计数继续下降

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