题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
患者目前尾部出现了哪种皮肤损伤(女,56岁,体重48kg,身高160cm。以“肝功能衰竭”为诊断收入院。行肝移植手术时长18h,术毕带气管插管转入ICU,患者留置导尿管,无漏尿。入ICU后护士发现患者骶尾部有5cmx7cm浆液性水泡,目有少量浆液港出;周围皮肤大面积发红,肿胀,皮温高,指压不褪色)()
A.失禁相关性皮炎
B.压力性损伤
C.擦伤
D.烫伤
E.挤压伤
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A.失禁相关性皮炎
B.压力性损伤
C.擦伤
D.烫伤
E.挤压伤
A.脑栓塞
B.心脏骤停
C.癫痫大发作
D.急性左心衰竭
E.心律失常
A.压疮淤血红润期
B.压疮浅度溃疡期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮坏死溃疡期
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
A.正常
B.压疮坏死溃疡期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮浅度溃疡期
E.压疮淤血红润期
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.不可分期
A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B.每l~2小时变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗
A.主诉骶尾部疼痛
B.局部皮肤发红、水肿
C.创面湿润,有脓液流出
D.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
E.伤口周围有坏死组织
A.更换敷料
B.测量血压
C.被动运动
D.鼻饲营养
E.皮下注射