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[多选题]

住院病案包括()

A.医疗记录

B.护理记录

C.检验记录

D.各种证明文件

E.交班报告

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第1题
住院病历包括()

A.病程记录

B.护理记录

C.交班报告

D.会诊记录

E.检验记录

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第2题
出院后医疗护理文件应保管在()

A.出院部

B.住院处

C.医务处

D.护理部

E.病案室

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第3题
2018年7月国务院公布的《医疗纠纷与预防处理条例》中规定患者有权()、()其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的()。
2018年7月国务院公布的《医疗纠纷与预防处理条例》中规定患者有权()、()其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的()。

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第4题
费用范围包括医疗、住院和手术等费用,保险费较高。一般确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例的
是()。

A.综合医疗保险

B.普通医疗保险

C.住院保险

D.护理保险

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第5题
处理出院患者医疗护理文件的方法,错误的是()。

A.整理病历交病案室保存

B.出院病历的最后一页是体温单

C.诊断卡、治疗卡夹入病历内

D.注销床头卡、饮食卡

E.填写患者出院登记本

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第6题
护理记录单以表格的形式记录,内容包括()

A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期

B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名

C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性

D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录

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第7题
长期医嘱单:内容包括()

A.患者姓名、科室、床号、住院病历号(或病案号)开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、护士签名页码

B.患者姓名、住院病历号(或病案号)开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、护士签名页码

C.患者姓名、科室、停止日期和时间、医师签名、护士签名页码

D.患者姓名、科室、床号、住院病历号(或病案号)开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间

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第8题
关于电子病历叙述有误的是()
A、电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录

B、是病历的一种记录形式,包括门(急)诊病历和住院病历

C、电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段,并设置相应权限。操作人员对本人身份标识的使用负责

D、电子病历系统不可以使用电子签名进行身份认证,必须进行现场认证

E、电子病历系统应当采用权威可靠时间源

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第9题
麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时,应有()。

A.医生同意

B.病历记录

C.住院证明

D.病人申请

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第10题
住院患者未经同意外出,护士告知其外出可能造成的不良后果后,仍坚持要外出,护士应()

A.做好护理记录

B.做好护理记录,请患者或家属签名

C.做好护理记录,请医生签名

D.报告护理组长

E.报告护士长

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第11题
排列出院病历,体温单的下面是()

A.检验报告单

B.医嘱单

C.病史及体格检查

D.护理记录单

E.住院病历封面

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