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[判断题]

有跌到和坠床危险的患者,应告知患者或家属评估结果,拟采取的措施以及配合方法()

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第1题
对有跌到和坠床危险的患者应评估:()

A.患者年纪,意识

B.生活自理能力及肌力

C.病区环境

D.了解患者的治疗及用药

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第2题
风险告知:()等高危风险时,须履行告知义务;在实施约束及风险较大的侵入性护理操作时,应说明存在风险,并签订“知情同意书”后方可进行。不宜向患者说明的,应当向患者家属说明,并取得其书面同意

A.患者有跌倒

B.坠床

C.导管滑脱

D.压力性损伤

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第3题
患者发生跌倒/坠床时,护士的处置()

A.初步评估患者的伤情和病情

B.通知医生

C.检测生命体征

D.做好宣教及记录

E.报告护长、填写不良事件报告

F.医护人员应将情况告知家属

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第4题
对服用安眠药患者以下哪些防跌倒/坠床护理措施是正确的?()

A.患者床头贴提示卡

B.床头应有服用安眠病人提示卡,并告知病人及家属注意事项

C.定时监测生命体征

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第5题
对于容易发生跌倒坠床的患者应该做好什么措施()

A.挂床头标识

B.告知并指导患者及家属预防跌倒

C.患者日常用物放于可及处

D.教会患者使用床头灯及传呼器,放于可及处

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第6题
对有跌倒和坠床危险的患者应评估()

A.患者年龄、意识

B.生活自理能力及肌力

C.病区环境

D.家庭、社会支持情况

E.了解患者得治疗和用药

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第7题
如果发现患者不慎坠床、摔倒应()

A.立即奔赴现场

B.马上通知医生

C.移患者至病床

D.通告家属

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第8题
下面哪类患者有跌倒和坠床的危险?()

A.步态不稳者

B.头晕、眩晕、血压不稳者

C.意识不清者或定向障碍者

D.服用降压药

E.以上都是

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第9题
手术室护士接患者SOP,不正确的是()

A.接手术患者前:手术室护士根据手术通知单于术前30分钟到病区接手术患者,如时间有变动需术前与病区医生和护士沟通告知

B.规范外出:手术室人员外出至病区应更换外出服及外出鞋、携带平车(无杂音),沿走廊右侧匀速推行

C.转运途中:推行前手术室护士上好护栏,立于患者右侧,途中注意观察并给予安慰

D.安全移床:根据病情采取相应移床方式,指导患者及家属配合安全平移患者至平车。告知在平车卧位及路途注意事项,减少患者担忧

E.进入病区:进入病区后,主动与病区护士问候,说明来意,取得病历及相关资料和(或)相关药品的交接

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第10题
发生跌倒/坠床后,应立即()

A.通知医生

B.守护在病人身边,进行病情初步判断及进行紧急抢救措施

C.如病情允许可将患者移至抢救室或病床

D.通知有关领导及家属

E.认真记录患者发生跌倒/坠床的经过及抢救过程

F.上报不良事件并做好交接班

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第11题
患者跌倒/坠床危险评估和预防记录表,危险因素包括近6个月内精神异常、近1个月曾有不明原因跌倒

患者跌倒/坠床危险评估和预防记录表,危险因素包括近6个月内精神异常、近1个月曾有不明原因跌倒经历、意识障碍、烦躁、幻觉、定向力障碍、视力障碍、平衡障碍、肢体偏瘫、年龄≥65岁、大小便需要帮助、头昏、眩晕、体位性低血压、使用影响意识或活动的药物等、住院中无家人或其他人员陪伴()

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