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[单选题]

患者,女性,42岁近1个月咳嗽症状明显,偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断,应首先进行的检查是()

A.纤维支气管镜检查

B.心脏负荷试验方

C.支气管激发试验

D.外周血嗜酸性粒细胞计数

E.胸部CT检查

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C、支气管激发试验

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第1题
患者,女,42岁,自诉近半年来可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾和考试逐渐出现失眠,以入睡困难为主,自觉工作能力不如以前。近3个月以来,常莫名其妙感到紧张,担心。担心小孩会出事,担心自己会得病,担心会发生不好的事情,因而担心吊胆。近半月以来症状更加明显,几乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌,心悸情绪不稳,。此患者最可能诊断()

A.惊恐发作

B.抑郁状态

C.SP

D.焦虑状态

E.应激相关障碍

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第2题
患者女性,42岁,已婚,G2P1,人工流产2次,近2年,月经期延长,量多,痛经明显,子宫孕60天大小,质硬,经期检査时子宫触痛明显,双附件正常,最可能的诊断为()?

A.子宫腺肌病

B.子宫肥大

C.早孕

D.子宫肌瘤

E.子宫内膜异位症

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第3题
患者,42岁女性,近三周来常反复发作单侧面部短暂性疼痛,以面部、上下颌部最为明显,疼痛时面部伴有抽搐,口角偏斜,间歇期完全正常,考虑三叉神经痛,首选药物应是()

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.糖皮质激素

D.普瑞巴林

E.加巴喷丁

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第4题
男,42岁,诊断支气管哮喘12年,规律吸入糖皮质激素治疗,症状控制尚满意,近2周于受凉后再次出现喘息发作,夜间症状明显,为改善患者症状,不宜采取的措施是()

A.加用长效茶碱

B.加用小剂量口服激素

C.增加吸入激素计量

D.加用短效β受体激动剂

E.加用长效β受体激动剂

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第5题
42岁。活动后呼吸困难近3个月以来进行性加重,伴咳嗽和声音哑。患者既往有风湿热病史8年。门诊诊断为“风湿性心脏病"收入院。患者出现劳力性呼吸困难进行性加重,可能的原因不包括()

A.二尖瓣瓣口面积狭窄,左心房压力升高

B.肺静脉增高

C.肺毛细血管压力升高

D.肺顺应性降低

E.心排血量减少

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第6题
女性,42岁,近4个月来出现无明显诱因的心悸,烦躁,疲乏无力。查体:体温37.2C,脉搏95次/min.呼吸18次/min,血压125/75mmHg.遂入院测量基础代谢率,其BMR相对值为55%。该病人可能的诊断为()

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能减退

C.1型糖尿病

D.2型糖尿病

E.单纯性甲状腺肿

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第7题
病人女性,52岁,既往健康,近一月咳嗽剧烈,偶有咳痰,量少,为白色泡沫样,。运动后出现胸闷胸痛症状,食欲减退,体重下降。三日前以上症状加重,伴咳少量咯血。到医院检查X线胸部正位胸片显示左肺下页有一致密影。查体:体检:T:37(6?R:18次/分BP:130/82mmHgP:96次/分。请问:1)如确诊该患者所患疾病还需做何检查,2)叙述做该检查前后的护理措施。
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第8题
患者,女性,28岁,咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盜汗、午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见云雾状,边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。依据症状和体征,最可能诊断为()

A.原发性肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

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第9题
病历拓展题二:患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。(4)根据该患者上述手术后病理检查结果,接下来应进行的治疗是()

A.辅助同步放化疗

B.辅助口服TKI靶向治疗

C.辅助放疗

D.辅助全身化疗

E.辅助介入治疗

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第10题
患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。 85.患者最有可能的诊断是()

A.胃窦炎

B.自身免疫性胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.胃癌

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第11题
病历拓展题二:患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。(2)经检查,确诊为“左肺腺癌”,相关检查未见远处转移,接下来应安排的治疗是()

A.新辅助化疗

B.手术

C.局部放疗

D.靶向治疗

E.同步放化疗

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