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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

护理文件书写要求（）

A.内容简明扼要，重点突出，表达准确，避免主观臆断

B.文字工整字迹清晰，语句通顺，标点符号正确

C.书写过程中出现错字时，应当用原色以双横线划在错字上，保留原记录清楚、可辨

D.不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

E.是使用中文、通用外文缩写和医学术语，正式中文译名的症状。体征、疾病名称等可以使用中文

答案

E、是使用中文、通用外文缩写和医学术语，正式中文译名的症状。体征、疾病名称等可以使用中文

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第1题

护理文件书写记录内容必须（）。

A.客观真实

B.简明扼要

C.准确

D.及时

E.完整

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第2题

根据医疗文件书写要求，下列哪项不妥？（）

A.记录必须及时、准备、真实、完善

B.内容简明扼要，医学术语应用确切

C.文笔通顺

D.眉栏项目必须填写完整

E.日夜班均用蓝钢笔书写

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第3题

护理记录内容书写，正确的是（）

A.客观、真实

B.及时、准确

C.全面、简明扼要、有连贯性

D.运用医学术语

E.以上均是

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第4题

护理文书应当按照规定的格式和内容书写（）

A.文字工整

B.字迹清晰

C.表达准确

D.语句通畅

E.标点正确

F.简明扼要

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第5题

护理记录的书写应该（），反映护理工作的连续性。不重复记录。护理文书应当按照规定的格式和内容书写，文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、简明扼要

A.客观、真实、准确、及时、动态

B.客观、准确、及时、动态、完整、规范

C.客观、真实、准确、完整、规范

D.客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范

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第6题

下列不符合护理文件书写要求的是（）

A.文字生动、形象

B.记录及时、准确

C.内容简明要

D.医学术语准确

E.记录者签全名

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第7题

下列不符合护理文件书写要求的是（）

A.文字生动形象

B.记录及时、完整

C.医学术语准确

D.记录后签全名

E.内容简明清晰

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第8题

下列不符合护理文件书写要求的是（）

A.文字生动、形象

B.记录及时、准确

C.内容简明振要

D.医学术语确切

E.记录者签全名

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第9题

护理文件管理要求正确的有（）

A.全体护士必须认真书写各项护理

B.护士必须按要求保管好各种护理文件，防止丢失

C.凡新增护理文件项目，内容及格式应经护理部设计或经护理部审核，护理质量与安全管理委员会讨论通过后，统一执行

D.侵入性治疗护理操作，患者必须填写知情同意书

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第10题

修订内容有哪些（）

A.各类护理工作制度和岗位职责

B.工作标准和护理常规和操作规范

C.文件书写标准

D.应急预案、流程等文件及文件附件的制定及修订

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第11题

关于护理文件书写概念哪项有误？（）

A.是护士在临床护理中形成的

B.是患者住院期间护理过程的客观记录

C.主要是根据患者病情、自理能力、医嘱书写

D.主要是记录医嘱内容

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