以下有关重型/危重型新冠肺炎的治疗原则哪项不正确()
A.早期气管切开机械通气
B.符合ECMO指征,且无禁忌证的危重型患者,应尽早启动ECMO治疗,避免延误时机,导致患者预后不良
C.危重型新冠肺炎患者应尽早收入ICU治疗
D.重视营养支持治疗
A.早期气管切开机械通气
B.符合ECMO指征,且无禁忌证的危重型患者,应尽早启动ECMO治疗,避免延误时机,导致患者预后不良
C.危重型新冠肺炎患者应尽早收入ICU治疗
D.重视营养支持治疗
A、早期气管切开机械通气
B、维持SPO2在93%-96%
C、危重型新冠肺炎患者应尽早收入ICU治疗
D、重视营养支持治疗
A、早期、足量、足疗程使用糖皮质激素
B、早期、广谱、强效抗菌药物治疗
C、重视对症支持治疗
D、避免缺氧,维持动脉氧分压≥100mmHg
A.在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染
B.重型虑者接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解
C.采用肺保护性通气策略,即小潮气量和低水平气道平台压力进行有创机械通气
D.对于严重ARDS患者,考虑俯卧位通气或体外膜肺氧合(ECMO)
E.儿童可给予静脉滴注丙种球蛋白
F.孕妇应积极终止妊娠,首选剖宫产
A.接受鼻导管或面罩吸氧后,短时间(1~2小时)密切观察,若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)
B.鉴于重型、危重型患者低氧血症的临床表现不典型,不应单纯把PaO2/FiO2是否达标作为气管插管和有创机械通气的指征,而应结合患者的临床表现和器官功能情况实时进行评估
C.在充分液体复苏的基础上,合理使用血管活性药物,密切监测患者血压、心率和尿量的变化,以及乳酸和碱剩余,必要时进行血流动力学监测
D.儿童心肺代偿能力较成人弱,对缺氧更为敏感,需要应用比成人更积极的氧疗和通气支持策略,指征应适当放宽;不推荐常规应用肺复张
E.氧和指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的患者,建议长期较大剂量使用糖皮质激素