题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
呕血病人常用的护理诊断或合作性问题()
A.活动无耐力
B.组织灌注量无效
C.体液不足
D.潜在并发症:休克
E.恐惧
答案
ABDE
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A.活动无耐力
B.组织灌注量无效
C.体液不足
D.潜在并发症:休克
E.恐惧
ABDE
A.营养失调,低于机体需要量
B.恐惧
C.疼痛
D.有感染的危险
E.潜在并发症,大出血
A.属于护理诊断的一种特殊类型
B.属于医疗诊断的一种特殊类型
C.是护士可以独立解决的问题
D.是医生可以独立解决的问题
E.在护理诊断过程中形成并提出
请回答:(1)该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。
(2)该患者的主要护理措施。
A.有黑便提示出血量在50-70ml以上
B.评估病人有无大量饮酒,服用水杨酸类药物史,以评估诱发因素
C.呕血提示胃内积血达150-200ml
D.病人出现紧张.恐惧,属于压力与压力应对形态的改变
A.71.该病人呕血应头偏向一侧,其目的是
B.防止窒息
C.减少出血
D.便于护士操作
E.便于监测生命体征
F.便于止血