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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

呕血病人常用的护理诊断或合作性问题()

A.活动无耐力

B.组织灌注量无效

C.体液不足

D.潜在并发症:休克

E.恐惧

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ABDE

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第1题
根据资料,病人目前的护理诊断与合作性问题不包括()

A.焦虑、恐惧

B.体液不足

C.营养失调

D.有出现肝昏迷的可能

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第2题
“体温高于正常”属于()

A.现存性护理诊断

B.危险性护理诊断

C.健康促进护理诊断

D.合作性问题

E.可能的护理诊断

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第3题
“潜在并发症:出血”属于()

A.合作性问题

B.危险性护理诊断

C.健康促进护理诊断

D.现存性护理诊断

E.可能的护理诊断

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第4题
“有应对增强的趋势”属于()

A.合作性问题

B.健康促进护理诊断

C.危险性护理诊断

D.现存性护理诊断

E.综合性护理诊断

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第5题
如何作出准确的护理诊断()

A.熟悉护理诊断

B.收集有效资料

C.区别护理诊断和合作性问题

D.选择优先诊断

E.以上均是

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第6题
患者,38岁,G2P,同房后出血已6次,伴血性白带增多,呈水样。检查宫颈轻度糜烂,有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为CINDI级,宫颈活检证实为宫颈癌la期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。根据首优原则,最主要的护理诊断或合作性问题为()

A.营养失调,低于机体需要量

B.恐惧

C.疼痛

D.有感染的危险

E.潜在并发症,大出血

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第7题
护理诊断与医护合作性问题区别的关键在于()。

A.是否能通过护理措施干预和处理

B.是否单纯由医疗完成

C.是否属于潜在的并发症

D.诊断名称是否为疾病名称

E.诊断名称是否是某种症状

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第8题
关于合作性问题的描述正确的是()。

A.属于护理诊断的一种特殊类型

B.属于医疗诊断的一种特殊类型

C.是护士可以独立解决的问题

D.是医生可以独立解决的问题

E.在护理诊断过程中形成并提出

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第9题
患者,男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近5日加重,痰液脓性,粘稠不易咳出,伴活动后气喘。护理评估:T37.5℃ P85次/min R26次/min Bp130/85mmHg。口唇明显发绀,颈静脉怒张,双下肢水肿。辅助检查:心电图示“肺型P波”。临床诊断:慢性支气管炎,肺源性心脏病。

请回答:(1)该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。

(2)该患者的主要护理措施。

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第10题
王女士,45岁。入院诊断为肝硬化并发门静脉高压症。下列关于该病人护理评估的叙述,错误的是()

A.有黑便提示出血量在50-70ml以上

B.评估病人有无大量饮酒,服用水杨酸类药物史,以评估诱发因素

C.呕血提示胃内积血达150-200ml

D.病人出现紧张.恐惧,属于压力与压力应对形态的改变

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第11题
刘先生,46岁。15年前诊断乙型病毒性肝炎,1年前诊断为肝硬化。胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,5小时前出现呕血,伴大汗入院。护理体检:神态清楚,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀()

A.71.该病人呕血应头偏向一侧,其目的是

B.防止窒息

C.减少出血

D.便于护士操作

E.便于监测生命体征

F.便于止血

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