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[单选题]

刘先生,46岁。15年前诊断乙型病毒性肝炎,1年前诊断为肝硬化。胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,5小时前出现呕血,伴大汗入院。护理体检:神态清楚,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀()

A.71.该病人呕血应头偏向一侧,其目的是

B.防止窒息

C.减少出血

D.便于护士操作

E.便于监测生命体征

F.便于止血

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第1题
患者,男,30岁,农民。持续发热8天,伴腹胀腹泻,大便4~6次/分,偶有黏液。患者2年前曾有血吸虫疫水接触史。体检:T39.2℃,P80次/分,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC3.0×109/L,N0.72,L0.28。粪便镜检:WBC0~5/HP。该患者最可能的诊断是()

A.急性血吸虫病

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.急性病毒性肝炎

E.阿米巴痢疾

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第2题
严某,男,48岁,已婚,职员。2016年5月25日初诊。患者4年前患乙型病毒性肝炎,迁延不意,4年来右肋区,隐隐作痛,遇劳加重,口感咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。所属证()

A.肝郁气滞

B.肝阳上亢

C.肝血不足

D.肝络失养

E.肝阴亏损

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第3题
患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近l周出现大量腹水,黄疸加深,。此时患者最主要的护理诊断是()

A.体液过多

B.营养失调

C.活动无耐力

D.有皮肤完整性受损的危险

E.恐惧

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第4题
患者男性,46岁。4年前诊断为肝硬化,进周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中不宜采用的是()

A.输注清蛋白

B.饮食中限制盐的摄入

C.应用利尿剂

D.反复大量放腹水

E.进水量每天限制在1000ml左右

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第5题
9岁,学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗。心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞89%。淋巴细胞5%,单核细胞6%。最可能的诊断是()。

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

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第6题
男孩,9岁,学生。1月底因突起高热、居烈头痛、恶心,伴非喷射性呕吐1次入院。查体:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈顼抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是()

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

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第7题
患者男性,46岁,乙肝病史15年,超声检查示肝右叶200px×225px椭圆形肿块,边界较清,周边有晕,但不完整,内部回声不均,呈“块中块”表现,最可能的诊断是()。

A.巨块型肝癌

B.结节型肝癌

C.肝硬化结节

D.弥漫型肝癌

E.肝转移癌

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第8题
患者,男性,47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,1月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬,表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性,腹腔积液为血性,最可能的诊断是()

A.肝包虫病

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

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第9题
初产妇,28岁,妊娠34周,恶心,呕吐,腹胀,黄痘轻度,乏力,诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎。该患者的治疗是()

A.立即隔离、保肝治疗

B.立即剖宫产

C.无须特殊处理,等至顺产

D.人工引产

E.严密监护下继续妊娠

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第10题
患者男,46岁,因黄疸,弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周就诊。体检:黄疸,右季肋区有触痛,肝肿大,尿液为暗褐色,粪便为灰白色,生化检查结果提示:TBIL 256umol/L ,DBIL35.4umol/L,该患者的初步诊断为()

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.药物性黄疸

D.梗阻性黄疸

E.肝硬化性黄疸

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第11题
女,22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史,无服用损肝药物史。查体:神志清楚,巩膜轻度黄染,肝掌(-)。腹软,肝区叩痛(+),肝脾肋下未触及。实验室检查:AST410U/L,TBil60mol/L,DBil140mol/L。最可能的诊断是()

A.自身免疫性肝炎

B.急性病毒性肝炎

C.脂肪肝

D.慢性肝炎急性发作

E.药物性肝炎

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