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[单选题]

患者,男,50岁。5年来肝炎反复发作,近两年来明显腹胀乏力,下肢水肿。一周来腹胀加重,二天前因呕血和黑便而入院,入院当日神志不清。最可能的诊断是()

A.坏死后性肝硬化并门脉高压症

B.门脉性肝硬化并门脉高压症

C.胆汁性肝硬化并门脉高压症

D.淤血性肝硬化并门脉高压症

E.寄生虫性肝硬化并门脉高压

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第1题
患者,男,59岁。咳嗽气促1周。来诉:哮喘反复发作2年余,近1周来咳嗽气逆,哮吼痰鸣,咳甚则痰中带血,痰多稀薄,经夜作咳,不能平卧,口稍咳,大便时见溏薄,服土霉素、氨茶碱疗效不明显。苔薄腻,脉濡滑。据《素问·至真要大论》,此病案的主要病机是()。

A.诸湿肿满,皆属于脾

B.诸风掉眩,皆属于肝

C.诸气膹郁,皆属于肺

D.诸胀腹大,皆属于热

E.诸躁狂越,皆属于火

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第2题
患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张。肝肋未触及脾肋下3cm,腹水征(),HBsAg(),白蛋白降低,A/G小于1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为()

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性溃疡合并上消化道出血

D.白血病

E.原发性肝癌

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第3题
患者男,50岁。胸痛发作3h,心电图检测正常,肌酸激酶167U/L,乳酸脱氢酶381U/L。为排除心梗,首选的检查是()。

A.运动试验

B.血清AST

C.超声心动图

D.血清乳酸脱氢酶

E.血清心肌肌钙蛋白

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第4题
患者男,50岁。胸痛发作3h,心电图检查正常,肌酸激酶167U/L。乳酸脱氢酶381U/L。为排除心梗。首选的检查是()。

A.运动试验

B.血清AST

C.超声心动图

D.血清乳酸脱氢酶

E.血清心肌肌钙蛋白

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第5题
患者男,62岁。患有肝硬化2年,近半年来全身乏力、食欲减退,经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查:脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是()

A.毛细血管脆性增加

B.肝脏对激素的灭活作用减弱

C.肝脏合成凝血因子减少

D.脾功能亢进

E.营养缺乏

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第6题
患者男,52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块,平卧时可消失,局部检查发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。患者慢性便秘多年,5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。.可避免术后疝复发的术前主要处理是()

A.备皮

B.导尿

C.胃肠减压

D.治疗便秘

E.应用抗生素

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第7题
患者男,50岁。频渴、多尿,近6个月体重减轻,视力下降。检测空腹血糖 8.0mmol/L,如果诊断为糖尿病。下列选项不属于糖尿病的诊断标准的是()。

A.多尿、多饮和无原因的体重减轻

B.随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)

C.空腹胰岛素水平>15.6U/L(CLIA法)

D.OGTT检时,2小时静脉血浆葡萄糖(2hPG)≥11.1mmol/L(200mg/dl)

E.空腹静脉血浆葡萄糖(FVPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl)

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第8题
男,60岁,反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2-3个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/日,查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻及少量细湿罗音,胸部X线片示双肺纹理增多,肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC0.55,最可能的诊断是()

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第9题
男性,62岁,患糖尿病16年,一直饮食控制和体育锻炼,空腹血糖持续在10mmol/L左右。近5年来加重,加用
格列本脲和阿卡波糖,疗效欠佳,尿白蛋白排泄率为100μg/分,该患者已并发糖尿病肾病。最可能的病期是

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

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第10题
男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年。气短10年,近3天来发热,咳黄痰.夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg唇发绀。桶状胸,双肺叩诊呈过清音。触诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P:亢进.剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是()

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.先天性心脏病

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第11题
我国作物总产量在近50年来提高了多少倍()

A.4

B.4.5

C.5

D.5.5

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