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[单选题]

某患者因上消化道大出血休克紧急入院抢救,护士采取措施中不妥的是()

A.头高足低卧位

B.暂禁食

C.建立静脉通路

D.静脉滴注抗生素

E.氧气吸入

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A、头高足低卧位

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第1题
某患者因上消化道大出血休克紧急入院抢救,护士采取措施中不妥的是()

A.头低足高卧位

B.暂禁食

C.建立静脉通道

D.静脉滴注抗生素

E.氧气吸入

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第2题
患者,男,48岁,因肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是()

A.取头低足高卧位

B.暂禁食禁水

C.监测心率、血压

D.建立静脉通路

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第3题

某患者因上消化道大出血伴休克紧急人院抢救,护士采取的措施中不妥的是()。

A.头低足高位

B.暂禁食

C.建立静脉通路

D.迅速交叉配血

E.氧气吸入

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第4题
患者,男性,58岁。患肝硬化病史10余年。今日因进食粗糙食团后出现急性上消化道大出血而急诊入院,入院时已伴休克。护士予以去枕平卧体位。此体位主要目的是()

A.防止窒息

B.减少出血

C.改善脑血供

D.降低脑耗氧

E.有利于止血

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第5题
患者,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压75/45mmH,脉搏110/min,入院后
抢救室护士首先要()

A、询问病史,了解护理问题

B、准备急救物品,等待医师到来

C、置休克者卧位,测生命体征,建立静脉通路,通知医师配合抢救

D、热情接待,给患者留下良好印象

E、填写各种卡片,完成护理病程记录

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第6题
患者罗日郎,男,蒙古族,32岁,只身到四川出差期间,因患“酒精性肝硬化食道胃底曲张静脉破裂大出血”
住院紧急抢救,因患者为虔诚的佛教徒,坚决不输其它民族不同教派人的血液,而当地血库没备有佛教徒的血液,故紧急状态下,您认为医生采取的最佳方式是:

A.要求送患者来的同事签字同意输血

B.强迫患者签字输血

C.待患者休克昏迷后紧急输血

D.及时联络上佛教的有召唤能力的人来帮助劝导患者接受其它教派人的血液

E.不用患者签字,紧急输血

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第7题
急性上消化道大出血患者的抢救预案及程序错误的是()

A.报告医生及护士长,建立静脉通道,遵医嘱补液、止血、用药,如患者出现休克状态,予放慢输液速度

B.严密察病情,给予心电及血压监护,保持呼吸道通畅,给予氧气吸入

C.完善记录,安抚患者和家属

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第8题
患者,女,37岁,因上消化道大出血入院。住院期间突然出现尿量()

A.失血过多

B.尿路梗阻

C.急性肾小管坏死

D.肾前小动脉收缩

E.肾后小动脉扩张

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第9题
发生急性上消化道大出血的病人,出现休克情况,予补充血容量,准备配合医生抢救()
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第10题
患者男,50岁,患肝硬化6年。因上消化道大出血后并发肝性脑病入院,人院后3天未解大便。应首选的措施是()

A.肥皂水灌肠

B.给开塞露

C.生理盐水灌肠

D.口服番泻叶

E.清水灌肠

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第11题
纪某,男,41岁。因门静脉高压症、上消化道大出血急诊入院,入院后经三腔管压迫止血有效,拟择期行门静脉高压分流手术。术前准备期间,自诉失眠、心慌,担心麻醉及手术效果。其主要护理诊断是()

A.恐惧

B.焦虑

C.睡眠型态紊乱

D.知识缺乏

E.体液不足

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