岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心好,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm。 若宫口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,S=+4,阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是()
A.行剖宫产术
B.会阴侧切,旋转胎头,产钳助娩
C.吸氧同时静注地西泮
D.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩
E.静注葡萄糖液内加维生素C同时肌注哌替啶
BD
解析:诊断为持续性枕右后位。处理时,应徒手将胎头枕部转向前方,使矢状缝与骨盆前后径一致,可加行会阴侧切和产钳助产(B对)。静注地西泮、静滴缩宫素常用于协调性宫缩乏力(CD)。肌注哌替啶常用于不协调性宫缩乏力