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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg（+）,HBeAg（+）,经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子（+）,抗核抗体1 : 100（+）。诊断为（）

A.急性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎（慢性活动性肝炎）

C.慢性重型肝炎

D.肝硬化

E.肝癌

答案

B、慢性乙型肝炎（慢性活动性肝炎）

解析：机制：免疫复合物引起肝外组织损伤、CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解

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第1题

患者,女性,40岁,发热、干咳伴胸痛一周伴关节痛。无皮疹,无浮肿。血象正常,尿常规:ESR72mm/h,谷丙转氨酶60u/l,谷草转氨酶90u/l,白蛋白30g/l,球蛋白39g/l,肝炎病毒检查阴性,胸片:右侧中等量积液,家族史:父亲有结核史,姐姐10年前死于SLE.最可能的诊断（）

A.结核性胸膜炎

B.SLE

C.肺癌

D.肾炎

E.慢性活动性肝炎

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第2题

女，18岁，左膝肿痛2个月，无发热，浮髌实验(+)，化验：末梢血白细胞10×109/L，中性粒细胞56%，血沉120mm/h，3年前有肺结核史，局部治疗应选择用（）。

A.切开引流术

B.滑膜切除术

C.关节融合术

D.人工关节置换术

E.反复穿刺术及灌注抗结核药

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第3题

以下哪项不是二级预防()。

A.对40岁健康女性进行宫颈涂片

B.给儿童接种卡介苗

C.对社区居民测血压

D.定期乳腺彩超查

E.对慢性肝炎患者查甲胎蛋白

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第4题

患者，女性，29岁，半年前有流产史，近来阴道不规则流血，并有咳嗽、咯血，体检发现子宫体积增大，X线显示肺内圆形阴影，最可能的诊断为（)

A.肺癌

B.肺结核

C.子宫内膜癌转移

D.绒癌转移

E.葡萄胎

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第5题

某女性患者原有慢性乙肝肝炎病史10余年，半年来食欲缺乏，全身乏力，有时有恶心，最近2周下肢出现水肿，昨天因明显腹胀来医院诊治。下列各项体征中，该患者一般不会出现的是（）

A.肝掌

B.黄疸

C.蜘蛛痣

D.玫瑰疹

E.色素沉着

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第6题

患者，女性，40岁。毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是（2012年）（）

A.对症治疗

B.脱离变应原

C.药物治疗

D.长期治疗

E.免疫治疗

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第7题

患者，女性， 49 岁，右上腹胀痛2个月伴黄疸4周。体检：肝肋下 3cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音（+）。B超：肝内有一占位性病变。题干：最可能的诊断为（）

A.慢性肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.胆总管结石

E.细菌性肝脓肿

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第8题

患者，女性，40岁。抑郁症病史3年，近来常觉头痛，测量血压为170/110mmHg。该患者抗高血压治疗时不宜选用的药物是（）

A.利血平

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.氢氯噻嗪

E.卡托普利

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第9题

患者，女性，58岁。有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院，查

体：T36．4℃，脉搏88次／分，呼吸22次／分，血压130／80mmHg。目前该患者最主要的护理问题是

A．焦虑

B．恐惧

C．知识缺乏

D．活动无耐力

E．体液过多

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第10题

患者，女性，24岁，胸闷咳嗽1月，加重2天，到急诊科就诊。体温39.2℃，心率119次/分，其余生命体征正常。询问病史得知1月前有南美洲旅游史。分诊护士正确的处理是（）

A.安排到发热门诊就诊筛查传染性疾病

B.按正常轻症患者分诊

C.安排到急诊内科就诊

D.按高热患者就诊

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第11题

患者女，40岁。反复黄疸，乏力3年，加重3个月。WBC8.7×10^9/L,RBC1.04×10^12/L，HB42g/L，PLT95×10^9/L，外周血可见晚幼红及晚幼粒细胞，并可见红细胞形态异常。CoomBs试验直接法抗IgG()。下列诊断最有可能的是()。

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.G-6-PD缺乏症

E.自身免疫性溶血性贫血

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