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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，70岁。糖尿病20年，高血压病10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊。查血常规：WBC8.9X109/L，Hb76g/L，PLT256X109/L，Scr570μmol/L，UREA38mmol/L，ALB26g/L，K+6.5mmol/L。尿常规：蛋白（+++），RBC2～3/HP，24小时尿蛋白定量4.0g。该患者最可能的临床诊断是（）

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾衰竭

D.慢性肾衰竭

E.急进性肾小球肾炎

答案

D、慢性肾衰竭

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更多“女，70岁。糖尿病20年，高血压病10年，冠心病10年，双下…”相关的问题

第1题

患者，男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个。急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥：（）

A.让病人绝对卧床休息

B.持续心电监护，并遵医嘱静注利多卡因

C.观察心前区疼痛变化

D.吸氧

E.嘱病人大量饮水，补充循环血量

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第2题

患者，男，70岁。高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160170/100～105mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于（）

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.极高危险组

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第3题

患者，男，70岁。有高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在（160~170)/（100~105)mmHg之间。患者的高血压危险度分层属于（）

A、无危险组

B、低度危险组

C、中度危险组

D、高度危险组

E、极高度危险组

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第4题

70岁老年男性，高血压15年，糖尿病10年，平素体健，无外伤手术史。吸烟20年，3-5支/日。喜好登山、远足。对其进行健康教育时，不合适的建议是：（）

A.积极控制血压

B.积极控制血糖

C.建议戒烟

D.保持目前运动习惯

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第5题

女,70岁。高血压病史20年,糖尿病病史17年。血压175/85mmHg,双下肢水肿,心率85次/分,血钾5.7mmmol/L，血肌酐456umol/L，不宜使用的降压药物是（）

A.卡托普利

B.袢利尿剂

C.硝苯地平

D.α受体阻滞剂

E.美托洛尔

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第6题

女，70岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。糖尿病病史20年，高血压病史17年。查体:BP175/85mmHg,心率85次/分，心律齐，双下肢中度水肿。实验室检查:SCr465umolL,血钾5.8mmol。尿RBC（-），蛋白（+++）。以下不适宜选用的降压药物是（）

A.血管紧张素II受体拮抗剂

B.袢利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体拮抗剂

E.a受体拮抗剂

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第7题

女，70岁。高血压病史20年，糖尿病病史5年。长期服用依那普利（5 mg，bid）、非洛地平缓释片（5 mg；qd）、辛伐他汀（20 mg，qd）、二甲双胍（0.25，tid）、阿卡波糖（50 mg，tid），血压和血糖控制良好。近日患者出现全身肌肉酸痛、无力症状。最可能引起不良反应的药物（）

A.依那普利

B.非洛地平

C.辛伐他汀

D.二甲双胍

E.阿卡波糖

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第8题

女，70岁，糖尿病病史20年，应用诺和锐30早30u、晚20u治疗，近1个月常于午餐前出现心悸、饥饿感，进食后好转，自测空腹血糖为8mmol/L，早餐后血糖为14mmol/L，午餐前血糖为4.4mmol/L，下列哪项措施是最合适的（）

A.增加早餐前胰岛素剂量

B.减少晚餐前胰岛素剂量

C.加阿卡波糖早餐前口服

D.减少早餐前胰岛素剂量

E.早午餐间加餐

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第9题

爱无忧2.0的保障期间有（）

A.10年/15年/20年/30年

B.保至60岁/70岁/80岁

C.5年/10年/20年/30年

D.保至70岁/80岁/终身

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第10题

患者，男性，70岁，高血压病史10年，今日出现弥漫性头痛，呕吐，有右下肢抽搐，测血压30.0/15.8kPa（225/118mmHg)。其最可能诊断为（)

A.高血压病3期

B.恶性高血压

C.高血压危象

D.高血压脑病

E.脑出血

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第11题

患者男，70岁，诊断:脑梗死高血压病、糖尿病、房颤、高脂血症、痛风，不宜使用的改善脑功能的药物是()。

A.尼麦角林

B.胞磷胆碱

C.丁苯酞

D.普拉克索

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